|
Arabic
Bengali
Chinese
English
French
German
Hebrew
Hindi
Italian
Japanese
Korean
Malay
Polish
Portuguese
Spanish
Turkish
Ukrainian
Vietnamese
ОХОРОНА ПРАЦІ
Інструкція з охорони праці під час роботи із забезпечуваними психоневрологічного інтернату. Повний документ
Охорона праці / Типові інструкції з охорони праці Техніка безпеки Вимоги безпеки З метою попередження нанесення фізичних та моральних травм персоналу та забезпечуваним - персонал зобов'язаний: 1. При надходженні забезпечуваних перевіряти та вилучати предмети, якими можна завдати каліцтва людині чи шкоду інтернату (ріжучі, колючі, легкозаймисті речовини, тупі предмети, електроприлади, отруйні речовини, зіпсовані продукти, мотузки та інше). 2. Персонал на роботі повинен користуватися тільки спецодягом, заправляти довге волосся, знімати сережки. Вихід персоналу у спецодязі за межі інтернату забороняється. 3. Усі предмети, якими забезпечуються можуть завдати каліцтва персоналу, собі чи іншим забезпечуваним (совки, швабри, ложки, тарілки, в'язки, гострі предмети та інших.) після використання під наглядом персоналу, повинні бути закритими під замком. Гострі предмети до рук хворим давати забороняється. 4. При зміні чергувань чергова медсестра (медбрат), санітарки та санітари повинні бути розподілені за постами та ознайомлені з особливостями стану та поведінки хворих для попередження випадків агресії та аутоагресії хворих. 5. Уникати одноосібних контактів із хворими. Залишаючись одному в приміщенні:
6. Для запобігання нападам, бійкам або іншим ексцесам між забезпечуваними останні повинні перебувати під постійним наглядом медперсоналу. 7. В інтернаті повинен перебувати лише персонал зайнятий на чергуванні. Персоналу, вільному від чергувань, у відділення приходити забороняється. Ключі від службових приміщень забороняється нести додому, зберігати їх необхідно у спеціально відведеному місці. Вагонні ключі завжди мати при собі. 8. Санітарки призначаються на пост і змінюються з посади черговою медсестрою, їм суворо забороняється самовільний звільнення з посту та сон на посту. 9. Співробітники, помічені у розпиванні спиртних напоїв на території АПНІ, або що з'явилося на роботу у нетверезому стані, до подальшої роботи не допускаються, про що складається відповідний акт та передається адміністрації. 10. У разі захворювання працівник до роботи не допускається та направляється до медустанови (поліклініки, приймального спокою міськлікарні) для подальшого лікування. 11. У разі порушення забезпечуваного персонал допомагає один одному, а при безуспішності вжитих заходів - забезпечує свою безпеку та безпеку оточуючих та викликає наряд міліції. 12. У спілкуванні із забезпечуваними персонал виявляє належне терпіння та самовладання, обережність, вдумливість та м'якість. Налагоджує контакт із забезпечуваними та рівне, спокійне, чуйне і, водночас, справедливе та суворе ставлення, однакове до всіх забезпечуваних. Неприпустимо: сухе офіційне ставлення, нецензурні висловлювання на адресу хворих або надто наближати їх до себе, а також сповіщення про справи в інтернаті. Повинні бути виключені грубість та різкість. Не можна підвищувати голос, неприпустимі грубі окрики або залякування забезпечуваних. Неприпустимі гучні переговори все відділення, сварки між персоналом у присутності хворих. 13. Будь-який прояв злісності, ворожості і навіть агресії з боку забезпечуваного повинен розцінюватися як прояв хворобливого стану і не повинен викликати у персоналу негативного чи боязкого ставлення до нього. 14. Обслуговуючий персонал завжди повинен пам'ятати про величезне значення слова під час догляду за психічно хворими. Не можна підсміюватись, жартувати з них, бо психічно хворий часом не розуміє навіть дружнього жарту, а приймає всі слова у буквальному значенні, всяке необережно сказане слово надовго залишається у його свідомості. 15. Щодо забезпечуваних з тужливим настроєм, байдужих, нетовариських, поглинених своїми переживаннями (тобто депресивних) потрібно виявляти більшу увагу, м'якість, теплоту, чуйність, бо все це, незважаючи на відсутність зовнішньої реакції, знаходить відгук у його внутрішніх душевних переживаннях. 16. Розмовляти із забезпечуваними потрібно просто: як ми розмовляємо у своєму повсякденному житті. Не слід говорити з ними про особисті неприємності чи прикрощі. Не можна обговорювати справи відділення, образи на персонал, адміністрацію. Не можна шукати у них співчуття чи відновлювати їх проти будь-кого. 17. Ніколи не слід ухилятися від розмови із забезпечуваними. Потрібно терпляче вислухати їх (навіть маячні претензії, не підтакуючи, але й не висміюючи). У той же час не потрібно підтримувати збудженість, балакучість, нав'язливість, багатомовність маніакальних хворих, у цих випадках потрібно під будь-яким приводом ухилитися від тривалого вислуховування. 18. Потрібно бути обережним з хворими, які страждають на маревні ідеї переслідування, бо жодні докази їх не переконують, а спроба довести неправоту хворого тільки посилить становище. 19. Не можна вступати у конфлікт, спростовувати судження хворих, доводити свою правоту хворим на дратівливий, грубий голос. У цих випадках потрібно дотримуватися спокою, намагатися переключити увагу хворого на щось інше, відволікти його або просто замовкнути, запропонувавши з'ясувати спірні питання з лікарем. 20. У разі виникнення сварки чи бійки між забезпечуваними, наскільки можна, їх розняти, та був доповісти черговій медсестрі, а вона - лікарю. При цьому не можна приймати чиюсь сторону з тих, хто свариться. 21. Особливо уважним треба бути до хворих з епілепсією через їх характерну особливість - крайню дріб'язковість, акуратність, повільність, злісність, що різко посилюються при невиконанні даної їм обіцянки. 22. Категорично забороняється залишати в кабінеті одних без персоналу, що забезпечуються, показувати їм історії хвороби, щоденник спостереження та інші документи. 23. Навіть із спокійними забезпечуваними не можна виявляти безтурботності та послаблювати пильність, т.к. у будь-який момент вони можуть порушитись і вчинити небезпечні дії. 24. Не можна розділяти забезпечуваних на улюбленців та ворогів. 25. При відвідуванні забезпечуваних родичами, у кімнаті побачень не повинно бути сторонніх та забезпечуваних. Інформацію про хворого може дати тільки постова медсестра, а при виникненні претензій або скарг з боку родичів, їх потрібно направити до лікаря або представника адміністрації. Забороняється отримувати від родичів будь-які подарунки чи дари. У взаєминах із родичами потрібно проявляти спокій, такт, доброзичливість, твердість з питань догляду та лікування. 26. Прогулянки забезпечуваним дозволяє лише лікар. Медперсонал стежить, щоб забезпечувані не приносили предмети, якими можуть нанести каліцтво чи травму собі чи оточуючим. На прогулянки забезпечуваних виводять за списком і також за списком приймають після прогулянки, оглядаючи їх для того, щоб вони не могли пронести сміття або небезпечні предмети в кишенях. Прогулянковий дворик перед виходом ретельно перевіряється на відсутність небезпечних предметів. 27. У разі необхідності утримання збудженого хворого в ліжку, хворого кладуть на ліжко (з матрацом) на спину, ноги мають бути випрямлені з обох боків. З обох боків ліжка стають по одному або дві людини (іноді й більше за потребою), двоє з них тримають руки хворого, фіксуючи плечі та передпліччя, а двоє – ноги, фіксуючи стегно та гомілку. Коли для утримання достатньо двох санітарок, тоді одна утримує руки (попередньо схрестивши їх так, щоб ліва лежала правою), а інша утримує ноги. Якщо хворий під час збудження намагається вдаритися або вдарити головою, або вкусити оточуючих, то, крім фіксації рук і ніг, третя людина утримує голову за допомогою рушника, щільно притискаючи його до подушки. Під час утримування не можна навмисне хворому завдавати біль, натискати на живіт та груди. У разі, якщо сильно збуджений хворий не дає наблизитися до себе, погрожуючи будь-яким предметом, до нього слід підходити ззаду, тримаючи перед собою розгорнуту та підняту вгору ковдру, яку швидко накидають на хворого. Хворий втрачає орієнтування і в цей момент його укладають у ліжко та утримують за вищеописаними правилами. Руки і ноги фіксують пов'язками (в'язками), які повинні бути пошиті з м'якої тканини шириною 5-7 см. В'язки накладають на променево-зап'ясткові та гомілковостопні суглоби, але без петлі, що затягує (максимально на 1 годину). В'язки затягують так, щоб між рукою (ногою) хворого та в'язко проходив палець. Закріпивши в'язку на ногах (руках) хворого, фіксують її до сітки ліжка. Після фіксації хворого персонал не повинен залишати його поза увагою: необхідно стежити, щоб він сам не розв'язався, або не затягнув в'язку так, що кінцівки посиніють або зблідають, або використав в'язку для суїциду. 28. При переведенні збудженого хворого з одного приміщення до іншого потрібно дотримуватися таких правил: а) якщо хворого веде одна людина, то він повинен підійти до хворого ззаду, взяти його руки хрест-навхрест і йти поряд з ним, при опорі хворого схрещені руки треба підняти, тим самим послабивши рух плечей і голови хворого; б) якщо хворого ведуть дві людини (при сильному збудженні), то кожен з них береться за одну руку хворого і утримує її в області зап'ястя та над ліктьовим суглобом, руки хворого відводять убік. 29. Заходи фізичного стиснення та ізоляції застосовуються тільки в тих випадках і формах, і на той період часу, коли іншими методами (за рішенням лікаря або чергової медсестри) неможливо запобігти діям хворого, які становлять безпосередню небезпеку для нього чи інших осіб, та здійснюються за постійного контроль медперсоналу. Про форми та час застосування заходів фізичного стиснення та ізоляції робиться відповідний запис у медичній документації (журнал передачі чергувань постовими медсестрами та в історію хвороби – лікарем). 30. Виконання госпробіт забезпечуваними допускається за наявності допуску лікаря та лише під наглядом співробітника інтернату чи інструктора з трудотерапії. 31. У своїх діях персонал ґрунтується на ст. 5, 7, 11, 12, 13, 16, 28, 30, 33, 34, 37, 39, 41, 43, 44, 46, 47, 50 Закону РФ "Про психіатричну допомогу та гарантії прав громадян при її наданні". Підстава:
▪ Лаборант дорожній лабораторії. Типова інструкція з охорони праці
Спиртуознавство теплого пива
07.05.2024 Основний фактор ризику ігроманії
07.05.2024 Шум транспорту затримує зростання пташенят
06.05.2024
▪ Панорамний цифровий фотоапарат ▪ Економічні ARM-процесори Toshiba для Інтернету ▪ Іонно-оптичний квантовий мікроскоп бачить окремі атоми ▪ Сапресори перехідної напруги від ON SEMICONDUCTOR
▪ розділ сайту Історії з життя радіоаматорів. Добірка статей ▪ стаття Гвинтики. Крилатий вислів ▪ стаття Фізика. Велика енциклопедія для дітей та дорослих ▪ стаття Ізолювальник на гідроізоляції. Посадова інструкція ▪ стаття Теорія електродвигунів. Енциклопедія радіоелектроніки та електротехніки
Головна сторінка | Бібліотека | Статті | Карта сайту | Відгуки про сайт
www.diagram.com.ua |
Рекомендуємо цікаві статті розділу 
Дивіться інші статті розділу 
Останні новини науки та техніки, новинки електроніки:
All languages of this page