Інструкція з охорони праці для вантажника, що працює в організації торгівлі

ОХОРОНА ПРАЦІ
Безкоштовна бібліотека / Охорона праці / Типові інструкції з охорони праці

Інструкція з охорони праці для вантажника, який працює в організації торгівлі. Повний документ

Охорона праці

Охорона праці / Типові інструкції з охорони праці

1. Загальні вимоги безпеки

1.1. На підставі цієї типової інструкції розробляється інструкція з охорони праці для вантажника, що працює в організації торгівлі, з урахуванням умов його роботи в конкретній організації.

1.2. Під час роботи на вантажника, що працює в організації торгівлі, можуть впливати небезпечні та шкідливі виробничі фактори:

рухомі машини та механізми;
рухомі частини конвеєрів, вантажопідіймальних машин; товари, що переміщуються, тара;
штабелі складованих товарів, що обрушуються; знижена температура поверхонь холодильного обладнання, продуктів;
знижена температура повітря робочої зони;
підвищена рухливість повітря;
підвищена напруга в електричному ланцюзі;
підвищений рівень статичної електрики;
гострі кромки, задирки та нерівності поверхонь обладнання, інструменту, інвентарю, товарів та тари;
фізичні перевантаження.

1.3. Вантажник, що працює в організації торгівлі, зобов'язаний сповіщати свого безпосереднього керівника про будь-яку ситуацію, яка загрожує життю та здоров'ю людей, про кожен нещасний випадок, що стався на виробництві, про погіршення стану свого здоров'я, у тому числі про прояв ознак гострого захворювання.

1.4. Вантажнику, що працює в організації торгівлі, під час роботи з харчовими продуктами слід:

залишати верхній одяг, взуття, головний убір, особисті речі у вбиральні;
перед початком роботи одягати чистий санітарний одяг, змінювати його у міру забруднення;
мити руки з милом перед початком роботи, після відвідування туалету та зіткнення із забрудненими предметами;
не приймати їжу у підсобних та складських приміщеннях.

2. Вимоги безпеки перед початком роботи

2.1. Застебнути одягнений санітарний одяг на всі гудзики (зав'язати зав'язки), не допускаючи звисаючих кінців одягу.

Не заколювати одяг шпильками, голками, не тримати в кишенях одягу гострі предмети, що б'ються.

2.2. Підготувати робочу зону для безпечної роботи:

перевірити стан підлог (відсутність вибоїн, нерівностей, слизькості, відкритих неогороджених люків, колодязів (на шляхах транспортування вантажів));
переконатися в наявності запобіжних скоб біля візків для переміщення бочок, бідонів, візків-ведмедиків та ін;
звільнити шляхи переміщення вантажу та місце його укладання від сторонніх предметів;
укласти по дорозі переміщення вантажу тверде покриття чи настили шириною щонайменше 1,5 м на м'якому грунті чи нерівної поверхні, лише на рівні головки рейки при переміщенні вантажу через рейкові колії, інших аналогічних ситуаціях;
перевірити достатність освітлення проходів та місць складування;
за необхідності вимагати освітлення місць завантаження, вивантаження та переміщення вантажів;
позначити на майданчику для укладання вантажів межі штабелів, проходів та проїздів між ними;
в холодну пору року очистити від снігу проходи, проїзди та вантажно-розвантажувальні майданчики; при необхідності, посипати їх піском, шлаком або іншим матеріалом, що протиковзає.

2.3. Перевірити справність та роботу підйомно-зрівняльних майданчиків, підйомних платформ гідравлічних візків та іншого обладнання.

2.4. Перед початком роботи конвеєра перевірити зовнішнім оглядом:

ступінь натягу стрічки та, за необхідності, зробити її натяг;
надійність кріплення огорож приводних та натяжних пристроїв;
надійність закриття рухомих частин (муфт, роликів), наявність мастила в підшипниках;
наявність та справність запірних пристроїв пускових пристроїв, захисного заземлення рами конвеєра.

2.5. На холостому ходу перевірити роботу кнопок керування конвеєром, особливо аварійних кнопок "стоп" у головній, хвостовій частинах та на всьому протязі конвеєра.

2.6. Включити (за наявності) світлозвукову сигналізацію та переконатися у її справності.

2.7. Перед виконанням робіт на електроталі (тельфері) перевірити:

справність вантажозахоплювальних пристроїв та наявність на них клейм або бірок із зазначенням номера, вантажопідйомності та дати випробування;
стропи, виготовлені із сталевих канатів, відсутність обриву пасм;
корозії, зносу, обриву окремих дротів понад допустимі межі;
ланцюгові стропи на відсутність витяжки, зносу чи тріщин;
наявність та надійність заземлення кнопкового апарату управління;
відсутність заїдання кнопок управління у гніздах; стан сталевого каната та правильність його намотування на барабані;
стан гака (відсутність тріщин та розігнутості, наявність шплінтівки гайки та легкість провертання гака у гаковій підвісці). Включити електричний рубильник і перевірити роботу гальма контрольним вантажем або вантажем, близьким до вантажопідйомності даної машини шляхом підйому на висоту 200-300 мм з подальшою витримкою в такому положенні протягом 10 хвилин;
роботу обмежувача висоти підйому гака.

2.8. При виявленні будь-якої несправності конвеєра, вантажопідіймальної машини або вантажозахоплювального пристосування, а також закінчення термінів чергових випробувань повідомити про це безпосереднього керівника або особу, відповідальну за безпечну експлуатацію вантажопідйомних машин і розпочати роботу тільки після усунення несправностей.

3. Вимоги безпеки під час роботи

3.1. Виконувати лише ту роботу, якою пройшов навчання, інструктаж з охорони праці та до якої допущено особою, відповідальною за безпечне виконання робіт.

3.2. Не доручати свою роботу ненавченим та стороннім особам.

3.3. Застосовувати необхідні для безпечної роботи справне обладнання, інструмент, пристрої, використовувати їх тільки для тих робіт, для яких вони призначені.

3.4. Дотримуватись правил переміщення у приміщенні та на території організації, користуватися лише встановленими проходами.

3.5. Не захаращувати проходи та проїзди, проходи між обладнанням, стелажами, штабелями, проходи до пультів управління, рубильників, шляхи евакуації та інші проходи порожньою тарою, інвентарем, вантажами.

3.6. Використовувати засоби захисту рук при перенесенні вантажів у твердій тарі, харчового льоду, заморожених продуктів.

3.7. При переміщенні ящикових вантажів цвяхи, що стирчать, і кінці залізної обв'язки повинні бути забиті, прибрані заподлицо.

3.8. Використовувати для розтину тари спеціально призначений інструмент (цвяхи, кліщі, збійники, консервні ножі тощо). Не виконувати ці роботи випадковими предметами чи інструментом із задирками.

3.9. Своєчасно прибирати з підлоги розсипані (пролиті) товари (жири, фарби та ін), бій скляного посуду.

3.10. Використовувати для розтину тари спеціально призначений інструмент (цвяхи, кліщі, збійники, консервні ножі тощо). Не виконувати ці роботи випадковими предметами чи інструментом із задирками.

3.11. При виконанні робіт на висоті не працюватиме на неогороджених естакадах, майданчиках, на несправних або не випробуваних у встановленому порядку приставних сходах та драбинах.

3.12. Пересувати візки, пересувні стелажі, контейнери у напрямі "від себе".

3.13. Не використовувати для сидіння випадкові предмети (ящики, бочки тощо), обладнання.

3.14. Переносити товари лише у справній тарі. Чи не завантажувати тару більш номінальної маси брутто.

3.15. Не перевищувати норми перенесення тяжкості.

3.16. При перенесенні вантажу вибирати вільний, рівний і найбільш короткий шлях, не ходити по покладених вантажах, не переганяти вантажників, що йдуть попереду (особливо у вузьких і тісних місцях).

3.17. При роботі кількох вантажників одночасно кожному з них слід стежити за тим, щоб не заподіяти один одному травм інструментом або вантажем, що переноситься.

3.18. Переміщення, навантаження та вивантаження вантажу проводити з урахуванням його категорії та ступеня небезпеки.

3.19. При переміщенні великовагових великогабаритних вантажів вручну:

застосовувати міцні, рівні, однакового діаметра і достатньої довжини катки, кінці яких не повинні виступати з-під вантажу, що переміщується, більш ніж на 30-40 см;
ковзанки укладати паралельно і під час пересування вантажу стежити, щоб вони не поверталися щодо напрямку руху вантажу;
для підведення котків під вантаж користуватися ломами чи рейковими домкратами;
брати ковзанку для перекладання тільки тоді, коли вона повністю звільниться з-під вантажу, поправляти її слід брухтом або ударами кувалди;
під час пересування вантажу остерігатися котків, що вилітають з-під вантажу, або випадкового його зриву;
вітринне скло великих розмірів переносити на ременях попарно кільком працівникам.

3.20. При переміщенні катно-бочкових вантажів по горизонтальній поверхні дотримуватись таких вимог:

при перекочуванні бочок, рулонів, барабанів та інших подібних вантажів перебувати за вантажем, що переміщується;
не перекочувати вантажі, штовхаючи їх за краї, щоб уникнути забиття рук інші предмети, що перебувають на шляху перекочування вантажу;
не переносити катно-бочкові вантажі на спині незалежно від їхньої маси.

3.21. Якщо підлога комори розташована нижче за рівень кузова автомобіля, навантаження катно-бочкових вантажів вручну при кантуванні допускається по злегах або покатах двома вантажниками.

При переміщенні вантажу по похилій площині вниз слід застосовувати затримувальні пристрої (мотузки, канати, троси тощо). При цьому не допускається: перебувати перед вантажем, що скачується, переміщати вантаж швидше за швидкість руху вантажника.

При масі одного місця понад 80 кг слід застосовувати міцні канати чи засоби механізації.

3.22. При виконанні робіт з переміщення стислих та зріджених газів у балонах, небезпечних та шкідливих речовин слід:

переміщати балони з одягненими запобіжними ковпаками, що закривають вентилі, використовуючи спеціальні візки. Не переносити балони на руках;
переносити балони сходами, використовуючи ноші, що мають затягуючий ремінь;
агресивні рідини у скляній тарі (кислоти, луги та ін.) транспортувати тільки у спеціально пристосованих для цього ношах, візках, тачках;
пляшки з кислотою встановити в кошик і переносити за ручки не менше ніж двом вантажникам, попередньо оглянувши та перевіривши стан ручок та дна кошика. Не допускається переносити бутлі з кислотою або лугом на спині, плечі та перед собою;
з порожньою тарою з-під кислот звертатися обережно, не нахиляти порожні сулії.

3.23. При виконанні вантажно-розвантажувальних робіт та укладанні вантажу на автомобіль слідує:

при подачі автомобіля до місця навантаження (вивантаження) відійти у безпечне місце;
підкласти під колеса автомобіля упори (черевики). Автомобіль, поставлений під навантаження (вивантаження), повинен бути надійно загальмований гальмом стоянки;
під час вивантаження автомобіля-самоскида не перебувати у його кузові чи підніжці;
перед відкриванням бортів автомобіля переконатися у безпечному розташуванні вантажу у кузові;
відкривати та закривати борти під контролем водія автомобіля. Відкривати борт повинні одночасно два вантажники, що знаходяться по різні сторони борту, що відкривається;
вивантаження вантажів, які дозволяється скидати, провадити на естакаді, огородженій з боків запобіжними брусами;
колоди і пиломатеріали не вантажити вище стійок, а також не розміщувати довгомірний вантаж по діагоналі в кузові, залишаючи кінці, що виступають за бічні габарити автомобіля, і не загороджувати вантажем двері кабіни водія;
при перевезенні вантажів (дошки, колоди) завдовжки більше 6 м надійно кріпити їх до причепа, при одночасному перевезенні довгомірних вантажів різної довжини коротші розташовувати зверху;
при навантаженні навалом вантаж розташовувати рівномірно по всій площі кузова, при цьому він не повинен височіти над бортами;
ящики, бочки та інший штучний вантаж укладати щільно, без проміжків, щоб під час руху він міг переміщатися кузовом. Бочки з рідким вантажем встановлювати пробкою нагору. Кожен ряд бочок має бути встановлений на прокладках із дощок і всі крайні ряди підклинені;
скляну тару з рідинами встановлювати пробкою вгору в спеціальній упаковці, кожне місце вантажу окремо повинно бути добре укріплене в кузові, щоб під час руху вантаж не міг переміститися або перекинутися. Скляна тара з агресивною рідиною повинна бути в дерев'яних або плетених кошиках з перекладкою соломою або стружкою;
штучні вантажі, що височіють над бортом кузова, необхідно ув'язати міцними канатами (ув'язування вантажів металевими канатами або дротом не допускається).

Висота вантажу не повинна перевищувати висоти проїздів під мостами та шляхопроводами, і загальна висота від поверхні дороги до вищої точки вантажу не повинна перевищувати 3,8 м.

3.24. Припинити роботи при:

виявленні невідповідності тари встановленим вимогам, а також відсутності на ній чіткого маркування чи ярликів;
виникнення небезпечних та шкідливих виробничих факторів внаслідок впливу метеоумов на фізико-хімічний склад вантажу (якщо не вжито заходів щодо створення безпечних умов виконання робіт).

3.25. При штабелюванні будматеріалів:

штучний камінь укладати на висоту не більше 1,5 м (щоб уникнути самообвалення);
цеглу укладати на рівній поверхні не більше ніж у 25 рядів;
висота штабеля пиломатеріалів при рядовому укладанні не повинна перевищувати половини ширини штабеля, а при укладанні клітини повинна бути не більше ширини штабеля;
штабелям з піску, гравію, щебеню та інших сипучих матеріалів надавати природний кут укосу або огороджувати їх міцними підпірними стінками;
ящики зі склом укладати в один ряд за висотою. При укладанні та зніманні ящиків зі склом вантажники повинні знаходитися з торцевої сторони ящика.

3.26. Дештабелювання вантажів проводити тільки згори донизу.

3.27. При взятті сипких вантажів зі штабелю не допускати утворення підкопу.

Сипучі вантажі, що пилять (цемент, алебастр та ін.) вивантажувати в скрині та інші закриті ємності, що оберігають їх від розпилення. Грузити і вивантажувати навалом вапно та інші їдкі речовини, що пилять, тільки механізованим способом, що виключає забруднення повітря робочої зони.

3.28. Для запобігання аварійним ситуаціям вантажник повинен: знати та застосовувати умовну сигналізацію при завантаженні та вивантаженні вантажів підйомно-транспортними механізмами; при завантаженні (вивантаженні) холодильних камер дотримуватись запобіжних заходів, що виключають можливість випадкової ізоляції в них працівників.

3.29. Забороняється:

перебувати та виконувати роботи під піднятим вантажем, на шляхах руху транспорту;
розвантажувати вантаж у місцях, для цього не пристосованих (на тимчасові перекриття, безпосередньо на труби паро- та газопроводів, електричні кабелі, впритул до парканів та стін різних споруд та пристроїв).

3.30. Під час роботи з використанням підйомно-транспортного обладнання:

дотримуватись вимог безпеки, викладених в експлуатаційній документації заводів - виробників обладнання;
попереджати про майбутній запуск обладнання працівників, які перебувають поруч;
включати та вимикати обладнання сухими руками і лише за допомогою кнопок "пуск" та "стоп";
не торкатися відкритих і неогороджених струмопровідних частин обладнання, оголених та з пошкодженою ізоляцією проводів;
не перевантажувати обладнання, що застосовується;
оглядати, регулювати, усувати пробуксування стрічки конвеєра та інші його несправності, витягувати застрягли предмети, товари, очищати використане обладнання можна тільки після того, як воно зупинено за допомогою кнопки "стоп", відключено від джерела живлення і на пусковому пристрої вивішено пла. включати! Працюють люди!", і після повної зупинки обертових і рухливих частин, що мають небезпечний інерційний хід.

3.31. При використанні підйомно-транспортного обладнання не допускається:

поправляти ремені, ланцюги приводу, знімати та встановлювати огорожі під час роботи обладнання;
перевищувати допустимі швидкості роботи устаткування;
залишати без нагляду працююче обладнання, допускати для його експлуатації ненавчених та сторонніх осіб;
наявність напруги (б'є струмом) на його корпусі, рамі або кожусі пускорегулюючої апаратури, виникнення стороннього шуму, запаху ізоляції, що горить, мимовільна зупинка або неправильна дія механізмів і елементів обладнання. У разі виникнення цих обставин роботу обладнання зупинити (вимкнути) кнопкою "стоп" (вимикача) та відключити від електричної мережі за допомогою пускового пристрою, повідомити про це безпосереднього керівника і до усунення несправності не включати.

3.32. При експлуатації конвеєра:

дотримуватись встановлених (шириною не менше 1 м) проходів по обидва боки конвеєра;
встановлювати похилий конвеєр під кутом, що не перевищує 30°;
запускати конвеєр у незавантаженому стані; завантажувати вантажонесучий орган конвеєра рівномірно. Маса вантажу має перевищувати допустимих навантажень;
укладати вантаж стійко, симетрично щодо поздовжньої осі конвеєра.

Вантаж, покладений на конвеєр, не повинен виступати за його габарити. Якщо розміри вантажу менше відстані між трьома роликами, його слід розміщувати на піддоні.

3.33. Під час роботи конвеєра не допускається:

усувати пробуксування стрічки підсипанням піску, землі або шляхом накидання будь-яких предметів на приводний барабан. При пробуксуванні або перекосі стрічки конвеєра робота повинна бути припинена;
руками очищати стрічку, допомагати її руху;
переходити через стрічку, що рухається;
проводити прибирання прокиданих речовин під стрічкою, що транспортує, або барабаном;
провертати ролики, що зупинилися, поправляти вантаж вручну;
працювати без приймального та подає столиків;
проводити регулювання та натяг стрічки.

3.34. При експлуатації електроталі (тельфера):

піднімати та переміщати вантаж, вага якого не перевищує вантажопідйомності талі;
стежити за надійністю обв'язування та кріплення вантажу вантажозахоплювальними пристроями (гаками, стропами, захватами), щоб унеможливлювалося падіння вантажу або його окремих частин;
переміщати вантаж у горизонтальному напрямку не менше ніж на 0,5 м вище предметів, що зустрічаються на шляху;
під час переміщення вантажу знаходитись від нього на безпечній відстані;
для обв'язування вантажу застосовувати стропи, що відповідають масі вантажу, що піднімається;
при переміщенні вантажів у тарі не завантажувати її вище за борти;
перед початком переміщення вантажів у спеціальній тарі перевіряти її справність, маркування (номер, вантажопідйомність, власну масу);
при підйомі та переміщенні довгомірних вантажів застосовувати спеціальні відтяжки (гачки тощо);
піднімати та переміщати вантажі плавно, без ривків та розгойдування;
опускати вантаж на місце, що унеможливлює його падіння, перекидання або сповзання;
вимикати головний рубильник після закінчення або перерви у роботі.

3.35. Під час роботи електроталі не допускається:

підтягувати вантаж по підлозі за допомогою вантажозахоплювальних пристроїв при косому натягу каната;
зупиняти підйом вантажу доведенням обойми до кінцевого вимикача;
вирівнювати вантаж масою свого тіла;
переміщувати вантаж над людьми;
проходити по захаращених проходах під час переміщення вантажу;
залишати вантаж та вантажозахоплювальні пристрої у піднятому положенні при перерві в роботі.

4. Вимоги безпеки в аварійних ситуаціях

4.1. У разі поломки обладнання, що загрожує аварією на робочому місці, припинити його експлуатацію, а також подачу до нього електроенергії, вантажу, товару тощо. Доповісти про вжиті заходи безпосередньому керівнику (особі, відповідальній за безпечну експлуатацію обладнання) та діяти відповідно до отриманих вказівок.

4.2. В аварійній обстановці повідомити про небезпеку оточуючих людей, доповісти безпосередньому керівнику про те, що сталося, і діяти відповідно до плану ліквідації аварій.

4.3. Якщо в процесі роботи відбулося забруднення місця розвантаження жирами або прокиданими порошкоподібними речовинами (борошном, цементом тощо), роботу припинити до видалення забруднюючих речовин.

4.4. Пролитий жир видалити за допомогою ганчірки або інших жиропоглинаючих матеріалів. Забруднене місце промити (нагрітим до 50°C) розчином кальцинованої соди і витерти насухо.

4.5. Для видалення просипаних порошкоподібних речовин, що пилять, надягти окуляри і респіратор. Невелику кількість обережно видалити вологою ганчіркою або пилососом.

4.6. Потерпілому при травмуванні, отруєнні та раптовому захворюванні має бути надана перша (довлікарська) допомога та, за необхідності, організована його доставка до закладу охорони здоров'я.

5. Вимоги безпеки після закінчення роботи

5.1. Вимкнути та знеструмити застосовуване обладнання за допомогою рубильника або пристрою, що його замінює та запобігає випадковому запуску. На пусковому пристрої вивісити плакат "Не вмикати! Працюють люди!".

5.2. Звільнити конвеєр від вантажу та очистити від забруднень. Очищення конвеєра проводити щіткою, сухим ганчір'ям тощо. тільки після повної зупинки рухомих частин та механізмів. Закрити запірний пристрій пускового пристрою. Похилий конвеєр опустити у крайнє нижнє положення.

5.3. Прибрати знімні вантажозахоплювальні пристрої, інвентар у відведені місця зберігання. Вантажний візок встановити на рівну поверхню, рама гідравлічного візка має бути опущена в нижнє положення.

5.4. Не проводити прибирання сміття, відходів безпосередньо руками, використовувати для цього щітки, совки та інші пристосування.

Рекомендуємо цікаві статті розділу Типові інструкції з охорони праці:

▪ Робота з електронагрівачем бітуму. Типова інструкція з охорони праці

▪ Працівник малих підприємств та фірм. Типова інструкція з охорони праці

▪ Водій автомобіля-снігоочисника. Типова інструкція з охорони праці

Дивіться інші статті розділу Типові інструкції з охорони праці.

Читайте та пишіть корисні коментарі до цієї статті.

<< Назад

Останні новини науки та техніки, новинки електроніки:

Енергія з космосу для Starship 08.05.2024

Виробництво сонячної енергії в космосі стає все більш реальним з появою нових технологій та розвитком космічних програм. Керівник стартапу Virtus Solis поділився баченням використання Starship від SpaceX для створення орбітальних електростанцій, здатних забезпечувати енергією Землю. Стартап Virtus Solis представив амбітний проект створення орбітальних електростанцій, використовуючи Starship від SpaceX. Ця ідея може значно змінити сферу виробництва сонячної енергії, зробивши її доступнішою та дешевшою. Основою плану стартапу є зниження вартості запуску супутників у космос із використанням Starship. Передбачається, що завдяки цьому технологічному прориву виробництво сонячної енергії у космосі стане конкурентоспроможнішим порівняно з традиційними джерелами енергії. Віртуальна Solis планує створити великі фотоелектричні панелі на орбіті за допомогою Starship для доставки необхідного обладнання. Однак одним із ключових виклик ...>>

Новий метод створення потужних батарей 08.05.2024

З розвитком технологій та розширенням використання електроніки стає все більш актуальним питання створення ефективних та безпечних джерел енергії. Дослідники з Квінслендського університету представили новий підхід до створення потужних батарей на основі цинку, який може змінити пейзаж енергетичної індустрії. Однією з головних проблем традиційних батарей, що перезаряджаються, на водній основі була їх низька напруга, що обмежувало їх застосування в сучасних пристроях. Але завдяки новому методу, розробленому вченими, цей недолік успішно подолано. В рамках свого дослідження вчені звернулися до спеціального органічного з'єднання – катехолу. Воно виявилося важливим компонентом, здатним покращити стабільність роботи батареї та збільшити її ефективність. Цей підхід призвів до значного збільшення напруги цинк-іонних акумуляторів, що зробило їх конкурентоспроможнішими. За словами вчених, такі батареї мають кілька переваг. Вони мають б ...>>

Спиртуознавство теплого пива 07.05.2024

Пиво, як один із найпоширеніших алкогольних напоїв, має свій унікальний смак, який може змінюватись в залежності від температури споживання. Нове дослідження, проведене міжнародною групою вчених, виявило, що температура пива значно впливає на сприйняття алкогольного смаку. Дослідження, очолюване матеріалознавцем Лей Цзяном, показало, що з різних температурах молекули етанолу і води формують різні типи кластерів, що впливає сприйняття алкогольного смаку. При низьких температурах утворюються пірамідоподібні кластери, що знижує гостроту "етанолового" смаку і робить напій менш алкогольним на смак. Навпаки, при підвищенні температури кластери стають ланцюжнішими, що призводить до більш вираженого алкогольного смаку. Це пояснює, чому смак деяких алкогольних напоїв, таких як байцзю, може змінюватись в залежності від температури. Отримані дані відкривають нові перспективи для виробників напоїв, ...>>

Випадкова новина з Архіву

Стан кишкової мікрофлори різко погіршується у реанімації. 16.09.2016

Доктор Пол Вішмейєр (Paul Wischmeyer) та його колеги з університету штату Колорадо (США) встановили, що кількість корисних бактерій в організмі пацієнтів відділень інтенсивної терапії скорочується порівняно зі станом здорових людей. Це збільшує ризик внутрішньолікарняних інфекцій, які можуть призвести в цій ситуації до сепсису, поліорганної недостатності та навіть смерті.

Від чого залежить здоров'я кишкової мікрофлори людини досі не вивчене. Тим не менш, дослідники здогадувалися, що тяжке захворювання, яке потребує перебування у відділенні інтенсивної терапії, призводить до втрати корисної мікрофлори, яка підтримує роботу імунної системи людини. Нове дослідження американських учених знайшло підтвердження цієї гіпотези.

"Результати виявилися саме такими, як ми боялися. Ми побачили масове виснаження нормальних видів, що сприяють зміцненню здоров'я", - сказав Пол Вішмейєр. Він працює у лабораторії, яка займається проблемами харчування пацієнтів у критичному стані. Доктор Вішмейєр зазначив, що типові медичні процедури, які використовуються у відділеннях інтенсивної терапії - агресивна антибіотикотерапія, препарати з підтримки артеріального тиску, а також "стіл № 0" (повне зупинення харчування) - негативно впливають на популяцію корисних кишкових бактерій.

Розуміння того, як ці зміни впливають на результати лікування пацієнтів, могли б виявитися корисними при розробці цілеспрямованих заходів для відновлення бактеріального балансу. Це, своєю чергою, може знизити ризик зараження патогенними мікроорганізмами.

Вчені проаналізували зразки шкіри, стільця та мазки з рота 115 пацієнтів реанімаційних відділень чотирьох лікарень США та Канади. Причому аналіз проводився двічі: перший раз через 48 годин після забору, а потім через 10 днів у відділенні інтенсивної терапії (або коли пацієнта вже виписали). Вчені також зафіксували, що їли хворі, яке лікування пацієнти отримували та які інфекції у них відзначалися.

Дослідники порівняли отримані результати із даними практично здорових людей. Вони повідомляють, що аналізи пацієнтів реанімаційних відділень показали нижчі рівні бактерій Firmicutes і Bacteroidetes - двох найбільших груп мікробів у кишечнику людини, і збільшення кількості протеобактерій, які включають багато хвороботворних видів.

Тепер, коли дослідники почали розуміти, як змінюється склад кишкової мікрофлори пацієнтів у відділеннях інтенсивної терапії, за словами доктора Вішмейєра, наступним кроком має стати застосування цих даних для розробки методів підтримки корисної мікробіоми людини, у тому числі застосування пробіотиків.

Провідний автор дослідження зазначає, що всі, хто брав участь у проекті, включаючи дієтологів, фармацевтів, статистиків, лікарів-реаніматологів, а також програмістів, працювали в основному на добровільній основі без значного фінансування для вивчення зміни мікробіоми людини у відділеннях інтенсивної терапії.

Інші цікаві новини:

▪ Ліфт у космос

▪ ІІ навчили розрізняти очі живих та мертвих

▪ Смартфон з кольоровим екраном на електронному чорнилі

▪ Склад Землі відрізняється від потенційно населених планет

▪ Легке залізо флеш-бейніт

Стрічка новин науки та техніки, новинок електроніки

Цікаві матеріали Безкоштовної технічної бібліотеки:

▪ розділ сайту Регулятори потужності, термометри, термостабілізатори. Добірка статей

▪ стаття Правові засади військової служби. Основи безпечної життєдіяльності

▪ стаття Самці яких тварин активно допомагають самкам з'їсти себе під час парування? Детальна відповідь

▪ стаття Оператор технологічного обладнання під час роботи на баштово-розпилювальній сушарці (атомізатор). Типова інструкція з охорони праці

▪ Світлотелефон на ІЧ променях. Енциклопедія радіоелектроніки та електротехніки

▪ стаття Розподільні пристрої та підстанції напругою вище 1 кB. Пневматичне господарство. Енциклопедія радіоелектроніки та електротехніки

Залишіть свій коментар до цієї статті:

All languages of this page

Головна сторінка | Бібліотека | Статті | Карта сайту | Відгуки про сайт