Безкоштовна технічна бібліотека ОСНОВИ ПЕРШОЇ МЕДИЧНОЇ ДОПОМОГИ
Техніка зовнішнього масажу серця Довідник / Основи першої медичної допомоги Сенс зовнішнього масажу полягає в ритмічному стисканні серця між грудиною та хребтом. При цьому кров виганяється з лівого шлуночка в аорту і надходить, зокрема, у головний мозок, а з правого шлуночка – у легені, де насичується киснем. Після того, як тиск на грудину припиняється, порожнини серця знову заповнюються кров'ю (рис. 71). Мал. 71. Механізм зовнішнього масажу серця: а – штучна систола (скорочення серця); б - діастола (розслаблення серця та заповнення шлуночків кров'ю) При проведенні зовнішнього масажу серця хворого укладають на тверду основу (підлога, земля). Масаж на матраці або м'якій поверхні проводити не можна. Реаніматор стає збоку від хворого та долонними поверхнями рук, накладених одна на іншу, натискає на грудину з такою силою, щоб прогнути її у напрямку до хребта на 4-5 см. Частота натискань – 50-70 в одну хвилину. Руки мають лежати на нижній третині грудини, тобто. на два пальці вище мечоподібного відростка (рис. 72). Мал. 72. Техніка зовнішнього масажу серця: а - місце розташування рук під час проведення масажу серця; б, в - правильне розташування рук при масажі У дітей масаж серця слід проводити лише однією рукою, а у дітей грудного віку – кінчиками двох пальців із частотою 100-120 натискань на хвилину. Точка застосування пальців у дітей до 1 року - у нижнього кінця грудини. Під час проведення масажу дорослим необхідно не тільки застосовувати силу рук, а й натискати на весь корпус. Такий масаж вимагає значної фізичної напруги і дуже стомлюючий. Якщо реанімацію проводить одна людина, то через кожні 15 здавлювань грудини з інтервалом в одну секунду він повинен, припинивши масаж, зробити два сильні вдихи за методами "рот-ко-рту", "рот-до-носу" або спеціальним ручним респіратором. За участю у реанімації двох осіб слід проводити одне роздування легень після кожних п'яти здавлювань грудини (рис. 73). Мал. 73. Одночасне проведення штучного дихання та зовнішнього масажу Ефективність масажу серця оцінюють за такими ознаками: 1) поява пульсу на сонних, стегнових та променевих артеріях; 2) підвищення артеріального тиску до 60-80 мм рт. ст.; 3) звуження зіниць та поява реакції їх на світло; 4) зникнення синюшного забарвлення та "мертвої" блідості; 5) подальше відновлення самостійного дихання. Слід пам'ятати, що грубе проведення зовнішнього масажу серця може призвести до важких ускладнень - переломів ребер із ушкодженням легень та серця. При сильному тиску на мечоподібний відросток грудини може статися розрив шлунка та печінки. Особливу обережність слід виявляти під час проведення масажу в дітей віком і людей похилого віку. Якщо через 30-40 хв від початку масажу серця, штучного дихання та медикаментозної терапії серцева діяльність не відновлюється, зіниці залишаються широкими, реакція на світ відсутня, можна вважати, що в організмі настали незворотні зміни та загибель мозку, і реанімацію доцільно припинити. З появою явних ознак смерті реанімація може бути припинена раніше. При деяких тяжких захворюваннях та травматичних ушкодженнях (злоякісні пухлини з метастазами, тяжка травма черепа з розмозженням головного мозку) реанімація не матиме сенсу, і її не слід починати. В інших випадках раптової смерті завжди залишається надія на пожвавлення хворого, і для цього мають бути вжиті всі можливі заходи. Транспортування хворого із зупинкою дихання та серцевих скорочень може бути проведене лише після відновлення серцевої діяльності та дихання або у спеціалізованій машині "швидкої допомоги", в якій можна продовжити реанімаційні заходи. Слід пам'ятати, що проводити пожвавлення потрібно негайно після припинення дихання та серцевої діяльності. Реанімацією в пізніші терміни (пізніше, ніж через 5 хв) можна відновити дихання та серцеву діяльність, але нормальна діяльність головного мозку не відновиться. Автори: Айзман Р.І., Кривощоков С.Г. Рекомендуємо цікаві статті розділу Основи першої медичної допомоги: ▪ Отруєння рослинними отрутами ▪ Надання першої долікарської допомоги при опіках, обмороженнях Дивіться інші статті розділу Основи першої медичної допомоги. Читайте та пишіть корисні коментарі до цієї статті. Останні новини науки та техніки, новинки електроніки: Машина для проріджування квітів у садах
02.05.2024 Удосконалений мікроскоп інфрачервоного діапазону
02.05.2024 Пастка для комах
01.05.2024
Інші цікаві новини: ▪ Вплив енергозберігаючих ламп на природу ▪ Пластик, що розкладається у ґрунті за шість тижнів Стрічка новин науки та техніки, новинок електроніки
Цікаві матеріали Безкоштовної технічної бібліотеки: ▪ розділ сайту Аудіо та відеоспостереження. Добірка статей ▪ стаття Де і коли було зафіксовано цунамі заввишки понад 500 метрів? Детальна відповідь ▪ стаття Бріонія біла. Легенди, вирощування, способи застосування ▪ стаття Цифровий одночіповий диктофон. Енциклопедія радіоелектроніки та електротехніки ▪ стаття У ту ж межу. Секрет фокусу
Залишіть свій коментар до цієї статті: All languages of this page Головна сторінка | Бібліотека | Статті | Карта сайту | Відгуки про сайт www.diagram.com.ua |