Чистий рот - здорові судини 10.07.2015

Серед безлічі факторів, що підвищують ризик атеросклерозу, поряд зі звичним стресом, курінням, неправильним харчуванням тощо, є й проблеми із зубами та яснами – хоча, здавалося б, як стан ротової порожнини може впливати на здоров'я судин? Проте, згідно з медичною статистикою, люди із захворюваннями періодонту (так називають комплекс тканин, що з'єднують зуб із кісткою) частіше страждають і від хвороб серцево-судинної системи. Дослідження Марії Феббрайо (Maria Febbraio) з Університету Альберти та її колег із Клівлендської лікарні допомагають зрозуміти, чому так відбувається.

Багато хто, напевно, здогадався, що тут справа не обходиться без бактерій, адже саме вони викликають левову частку захворювань зубів та слизової оболонки рота. Якщо говорити про запалення ясен, то тут одним із найпопулярніших мікробів-збудників є Porphyromonas gingivalis. Коли нею інфікували мишей, генетично схильних до атеросклерозу, у тварин починали активно з'являтися характерні зміни у стінках кровоносних судин, які потім дають початок атероматозним бляшкам.

Бляшки формуються за активної участі імунних клітин, у своїй задіяні сигнальні молекули, що у запуску запальної реакції. Дослідникам вдалося виявити клітинний рецептор CD36, з яким взаємодіє бактерія P. gingivalis. Білок CD36 посилає сигнал толл-подібним рецепторам – вони відповідають за вроджений імунітет і одними з перших спрацьовують у відповідь на інфекцію. Толл-подібні рецептори стимулюють синтез інтерлейкіну-1бету (IL1B), який запускає запалення. Цілком результати експериментів опубліковані в PLoS ONE.

Раніше вже було відомо, що і інтерлейкін IL1B, і толл-подібні рецептори залучені до розвитку як атеросклерозу, так і хвороб ясен. Однак не всі молекулярні "гравці" були відомі, і опис CD36 доповнює картину. Бактерії, сидячи в роті, дратують рецептор, змушуючи клітини викидати запальні сигнали, що розносяться кровоносними судинами. Зрозуміло, P. gingivalis поодинці навряд чи зможе спровокувати атеросклероз, але, якщо людина ще й неправильно харчується, або курить, або просто генетично схильний, на кшталт тих експериментальних мишей, то чому немає?
Яндекс.Директ

Для медиків нові результати означають, що в них виникла ще одна потенційна мета для придушення негативного запалення. Чим докладніше ми знаємо про молекулярний ланцюжок, що бере участь у тому чи іншому хвороботворному процесі, тим з більшою специфічністю, тим з більшою точністю ми можемо на нього вплинути. У разі такого багатофакторного захворювання як атеросклероз це особливо важливо.

Тут варто згадати ще одну бактерію, яку називають Streptococcus mutans - вона теж живе в роті, і саме їй ми зобов'язані появою зубного нальоту. Виділяючи кислоти, стрептокок руйнує зубну емаль, і зазвичай бурхлива його діяльність у ротовій порожнині закінчується візитом до зубного лікаря. Але трапляється так, що S. mutans не обмежується виключно ротом. Якщо мікроб проникає в кров, він легко може дістатися серця, і ось тут починаються неприємності серйозніше, ніж зубний наліт. Стрептокок інтенсивно розмножується в серці, віддаючи перевагу серцевим клапанам, що призводить до ендокардиту (запалення внутрішньої оболонки серця), що загрожує смертельним наслідком. Так що регулярне чищення зубів може захистити вас не тільки від карієсу, а й від серйозних проблем із серцево-судинною системою.