Безкоштовна технічна бібліотека

Інструкція з охорони праці для анестезіолога-реаніматолога. Повний документ

Охорона праці / Типові інструкції з охорони праці

 Коментарі до статті

Техніка безпеки

1. Загальні вимоги охорони праці

1.1. До роботи у відділенні анестезіології-реанімації на посаді лікаря анестезіолога-реаніматолога допускається особа:

• із закінченою вищою освітою;
• сертифіковане на вказану посаду;
• що пройшло спеціальну підготовку з охорони праці відповідно до ГОСТ 12.0.004-90;
• має II групу допуску з електробезпеки;
• що не має медичних протипоказань до роботи на посаді.

1.2. Лікар анестезіолог-реаніматолог повинен керуватися:

• Інструкцією з організації та проведення санітарно-гігієнічних заходів щодо профілактики внутрішньолікарняної інфекції (наказ МОЗ СРСР від 31.07.78 № 720);
• ОСТ 24-21-2-85 Стерилізація та дезінфекція виробів медичного призначення. Методи, засоби, режими;
• Наказом МОЗ РФ від 21.03.03 № 109 "Про вдосконалення протитуберкульозних заходів у Російській Федерації";
• Наказом департаменту охорони здоров'я Краснодарського краю від 5 липня 2001 року № 184-0Д/61-П "Стандарти епідеміологічного нагляду за внутрішньолікарняними інфекціями для ЛПЗ краю" та розпорядженням завідувача відділення анестезіології-реанімації № 23/1 від 28.09.2004. відділення анестезіології-реанімації”;
• іншими нормативними документами, що належать до виробничого процесу;
• справжньою інструкцією.

1.3. У процесі виконання посадових обов'язків лікарем анестезіологом-реаніматологом на нього можуть впливати такі небезпечні та шкідливі виробничі фактори:

• підвищення значення напруги в електромережі, замикання якої може статися через тіло людини;
• інфікованість від хворих з відкритими формами туберкульозу та (або) їх виділень;
• інфікованість вірусами гепатиту В, ВІЛ під час роботи з вірусоносіями;
• постійна психоемоційна напруга, пов'язана з роботою з хворими в несвідомому стані або зі зміненими формами свідомості;
• вдихання газонаркотичної суміші під час роботи з інгаляційними анестетиками.
• попадання на відкриті ділянки шкіри та (або) слизові оболонки лікарських препаратів, дезінфікуючих засобів.

1.4. З метою мінімізації факторів, що погіршують умови праці, лікар анестезіолог-реаніматолог має бути забезпечений такими сертифікованими засобами захисту:

• спеціальним одягом та взуттям;
• захисними одноразовими медичними масками (не менше 3-х штук на 6-ти годинну зміну), а при роботі з вірусоносіями - масками із захисним екраном;
• одноразовими хірургічними рукавичками;
• приміщення, в яких застосовуються газонаркотичні суміші, повинні бути обладнані примусовою припливно-витяжною вентиляцією;
• у всіх робочих приміщеннях повинні дотримуватися санітарно-гігієнічних нормативів щодо температурного режиму та освітленості.

1.5. З метою попередження виникнення захворювань лікар анестезіолог-реаніматолог повинен не рідше одного разу на рік проходити медичні огляди (наказ МОЗ РФ від 14.03.96 № 90 "Про проведення попередніх при вступі на роботу та періодичних медичних оглядів").

1.6. Лікар анестезіолог-реаніматолог зобов'язаний дотримуватись правил внутрішнього розпорядку, чинних правил охорони праці. Приймати їжу (курити) у спеціально відведеному місці

1.7. Про кожен нещасний випадок на виробництві постраждалий або його очевидець негайно повинні сповістити безпосереднього керівника - завідувача відділення анестезіології-реанімації.

1.8. Особи, які допустили порушення цієї інструкції, зазнають дисциплінарного впливу відповідно до правил внутрішнього розпорядку та позачергової перевірки знань питань охорони праці.

2. Вимоги охорони праці перед початком роботи.

2.1. Перед початком робочої зміни лікар анестезіолог-реаніматолог повинен переодягнутися у спец. одяг;

2.2. Перевірити готовність до роботи обладнання, приладів, апаратів та переконатися у їх справності. У разі виявлення дефектів негайно повідомити про це завідувача відділення та старшу медичну сестру відділення;

2.3. Перевірити справність магістралей з медичними газами та їх сполучних елементів. Переконатись у наявності медичних газів. У разі виявлення несправностей, відсутності медичних газів негайно повідомити про це завідувача відділення та старшу медичну сестру відділення;

2.4. Провести візуальний огляд наявних на робочому місці засобів пожежогасіння;

2.5. Переконатись у наявності засобів індивідуального захисту (медичні маски, рукавички), при необхідності отримати їх у старшої медичної сестри відділення

3. Вимоги охорони праці під час роботи

3.1. Залежно від характеру діяльності лікар анестезіолог-реаніматолог може працювати у положенні сидячи чи стоячи. Працювати сидячи рекомендується не більше 60% робочого часу, решта часу, стоячи або переміщаючись

3.2. Під час роботи лікар анестезіолог-реаніматолог повинен неухильно дотримуватись вимог асептики та антисептики, правила особистої гігієни. Вимагати того ж таки від підлеглого йому персоналу. Перед та після кожної маніпуляції лікар анестезіолог-реаніматолог повинен мити руки з подальшою їх обробкою одним із ліцензованих бактерицидних препаратів;

3.3. Для збереження нормального стану шкіри рук у процесі роботи слідує:

• мити руки водою не нижче за кімнатну температуру;
• просушувати їх індивідуальним рушником;
• не допускати попадання на шкіру рук лікарських засобів.

4. Вимоги охорони праці після закінчення роботи

4.1. Після закінчення робочої зміни лікар анестезіолог-реаніматолог повинен:

• прибрати своє робоче місце, переконатися в тому, що прилади та обладнання, що не використовуються в даний час, відключені від електромережі, немає витоків медичних газів;
• провести необхідні санітарно-гігієнічні заходи (при необхідності ще раз ретельно вимити руки та обробити з ліцензійним бактерицидним препаратом), прийняти гігієнічний душ, переодягнутися у звичайний одяг;
• робочий одяг помістити в спеціально відведену для неї шафу, окрему від шафи, в якій зберігається звичайний одяг.

4.2. Про всі виявлені несправності та недоліки лікар анестезіолог-реаніматолог повинен доповісти завідувачу відділення та старшій медичній сестрі відділення.

5. Вимоги охорони праці в аварійних ситуаціях

5.1. У разі вибуху або пожежі лікар анестезіолог-реаніматолог повинен:

• викликати пожежну охорону за телефоном 01 або повідомити про пожежу до приймального відділення (з внутрішнього зв'язку);
• організувати евакуацію персоналу та пацієнтів із небезпечної зони;
• знеструмити приміщення;
• вжити заходів щодо гасіння займання наявними на робочому місці засобами пожежогасіння;
• надати першу лікарську допомогу постраждалим.

5.2. У разі ураження електричним струмом лікар анестезіолог-реаніматолог повинен:

• звільнити постраждалого від дії електричного струму (відключити від електричної мережі несправне обладнання, а у разі неможливості – знеструмити все приміщення);
• надати постраждалому першу лікарську допомогу.

5.3. У разі аварійного виходу з ладу обладнання лікар анестезіолог-реаніматолог повинен: