|
Arabic
Bengali
Chinese
English
French
German
Hebrew
Hindi
Italian
Japanese
Korean
Malay
Polish
Portuguese
Spanish
Turkish
Ukrainian
Vietnamese
ОСНОВИ БЕЗПЕЧНОЇ життєдіяльності
Міжнародний досвід організації екстреної медичної допомоги населенню у надзвичайних ситуаціях
Довідник / Основи безпечної життєдіяльності В останні десятиліття у всьому світі інтенсивно розвивається науково-практичний напрямок "медицина катастроф", пов'язане з наданням екстреної медичної допомоги (ЕМП) одночасно великому числу уражених. Медицина катастроф є складовою системи надзвичайного реагування при екстремальних ситуаціях. Досвід світової спільноти з управління екстреними медичними силами НС, організацію федерального та регіонального рівнів управління та їх взаємодії становить значний інтерес. Системи швидкого реагування на надзвичайні ситуації стали створюватися у різних країнах після низки великих хімічних аварій (м. Бхопал, Індія - 1984 р.; м. Севезо, Італія - 1975 р.; м. Аббістед, Великобританія - 1984 р. та ін.) . У США з другої половини 80-х років. Агентство навколишнього середовища проводить інтенсивну роботу зі створення системи швидкого реагування при хімічних аваріях. У Європі 1987 р. Комісією ООН із захисту довкілля - UNEP (United Nations Environment Programme) - розпочалася реалізація проекту APELL (Awareness and Preparedness for Emergencies at the Local Level). APELL містить рекомендації щодо підвищення поінформованості місцевої громадськості щодо потенційно небезпечних підприємств та призначено для підготовки скоординованих планів реагування на надзвичайні ситуації. Це система процесів при промислових аваріях. В США на державному рівні за розробку заходів та визначення загальної політики запобігання та ліквідації наслідків катастроф і стихійних лих відповідає кілька відомств, що підпорядковуються безпосередньо президенту країни. Основним відомством, якому приділяється головна роль при катастрофах, є FEMA (Federal Emergency Management Agency). Воно координує діяльність органів цивільної оборони штатів, федеральних міністерств та відомств (міністерства енергетики, міністерства транспорту та ін.) та підприємств приватного сектора. FEMA, крім того, забезпечує підготовку кадрів, навчання населення та розповсюдження інформації з питань ГО, проведення науково-дослідних робіт, вирішення завдань боротьби з тероризмом, контроль за використанням електронних засобів масової інформації в період надзвичайного стану, взаємодії зі Збройними силами. FEMA безпосередньо пов'язане з регіональними центрами та центрами надзвичайного реагування штатів. Міський центр взаємопов'язаний з такими агенціями та організаціями: управлінням комунального господарства, школами, військовими частинами, лікарнями та іншими медичними установами, у тому числі й військовими, Американським відділенням Червоного Хреста, Армією порятунку, страховими агенціями, пожежними агенціями, окружним слідчим відділом, місцевими радіоаматорськими товариствами, транспортними агенціями. Медична допомога при надзвичайних ситуаціях США здійснюється в рамках Національної системи медицини катастроф (National Disaster Medical System - NDMS). Відповідальними за NDMS є Міністерство охорони здоров'я та соціального забезпечення та Міністерство оборони. Матеріальну підтримку надають FEMA та Комітет ветеранів. NDMS займається плануванням організаційних, евакуаційних, санітарно-гігієнічних та медичних заходів, організацією загонів спеціалізованої медичної допомоги та розподілом уражених госпіталів у разі виникнення лиха. Відповідно до директиви президента Міністерство охорони здоров'я та соціального забезпечення, відповідальне за медичне забезпечення цивільного населення при виникненні НС, здійснює керівництво медичною службою ДО. Під Франції прийнято децентралізовану форму координації рятувальних робіт. Кожен департамент та великий населений пункт має спеціальну систему сил та засобів для ліквідації наслідків стихійних лих чи аварій, що призводять до появи великої кількості постраждалих. Сигнал про катастрофу надходить спочатку до поліції, а потім передається до Центральної ради з організації та допомоги службам префектури. У 1956 р. створено невідкладну медичну службу Service Aide Medicale d'Urgence - SAMU. На кожному з 97 пунктів цілодобово чергують терапевти, хірурги, анестезіологи-реаніматологи та середній медичний персонал. Крім того, SAMU укомплектована фахівцями, які постійно працюють в інших установах (медичних, поліцейських, пожежних, транспортних та ін.) та пройшли спеціальну підготовку за 400-годинною програмою. Важливу роль у системі надання екстреної допомоги людям, які постраждали внаслідок НС, відіграють формування добровільних рятувальників (secourism) – дуже популярні у Франції нині. Є й інший термін – sauver, що означає – рятувальник. Найчастіше ці два поняття фігурують одночасно. Французькі асоціації добровільних рятувальників показали насправді свою ефективність, особливо у випадках, коли ці добровільні формування були забезпечені необхідним спорядженням. Масовий рух щодо надання першої допомоги, як вважають у Франції, має розвиватися. Створенню формувань рятувальників приділяють велику увагу, надають допомогу та підтримку держава, влада департаментів та міст. Як вважають у Франції, мета надання першої допомоги – вжиття всіх необхідних заходів екстреної допомоги при загрозі життєвим функціям організму. Дипломований рятувальник має вміти вивести людину з критичного стану. Добре підготовлені рятувальники легко включаються до рятувальних заходів у разі великих катастроф. У спеціалізованих командах швидкої медичної допомоги дипломовані рятувальники беруть він функції керівників таких команд, а медичний персонал у яких виконує лише безпосередні обов'язки. В Німеччини система швидкої допомоги за надзвичайних ситуацій включає елементи медицини катастроф США та Франції. У разі катастрофи для надання допомоги разом із поліцією залучаються всі федеральні та комунальні служби, пожежні частини, а також допоміжні служби та благодійні спілки. Наприклад, у Баварії існує близько 7800 добровільних пожежних команд, що налічують приблизно 348 тисяч пожежних, 6 професійних та близько 400 заводських та виробничих пожежних команд. У їхню компетенцію входить не лише протипожежний захист, а й надання технічної допомоги у разі катастроф та інших надзвичайних ситуацій. Серед добровільних допоміжних служб найбільше великою організацією є Баварський Червоний Хрест, який для регіональних великомасштабних випадків має в своєму розпорядженні як федеральний резерв поїздом допомоги "Баварія". Поїзд забезпечує допомогу близько 4000 осіб по лінії медичної служби та служби обслуговування. Крім того, він володіє 19-ма повністю оснащеними інфекційними госпіталями. В Швеції служба невідкладної медичної допомоги при катастрофах, аналогічно французькій, перебуває у веденні пожежного управління Міністерства внутрішніх справ країни. У 1975 р. було утворено Шведську Асоціацію невідкладної медичної допомоги з метою удосконалення навичок роботи в умовах катастроф. За допомогою Асоціації проводиться посилений курс для служби швидкої допомоги та рятувальників. Мета навчання - вироблення навичок надання допомоги постраждалим при пожежах та вибухах, руйнуваннях конструкцій, зсувах, повенях та штормах, дорожньо-транспортних пригодах, радіоактивному зараженні місцевості, витоках нафти та небезпечних хімічних речовин. У 1986 р. створено Національне управління рятувальних служб, яке керує у надзвичайних ситуаціях аварійними роботами рятувальників 284 місцевих органів самоврядування. Воно несе відповідальність за організацію та навчання муніципальних та рятувальних служб комун, надає довідково-консультативну допомогу при їх роботі в екстремальних ситуаціях, забезпечує населення всією необхідною інформацією та ін. У надзвичайних ситуаціях медичні установи Швеції переходять у підпорядкування командування цивільної оборони відповідного рівня та готові прийняти до 200 тисяч уражених (загальна чисельність населення – 8 млн. осіб). Крім того, можуть бути розгорнуті 92 стаціонарні, 90 тимчасових госпіталів та 76 окремих медичних пунктів. Для цього на державних, муніципальних складах та складах комун створено відповідні запаси медикаментів, медичного обладнання та інших матеріальних засобів. В Великобританії центральним органом, координуючим дії аварійно-рятувальної служби країни, є Міністерство внутрішніх справ. У складі уряду, крім Міністерства внутрішніх справ, у координації підготовки та проведення аварійно-рятувальних робіт бере участь провідне міністерство, у віданні якого знаходиться район або об'єкт, який опинився в зоні лиха. Поряд із Міністерством внутрішніх справ воно інформує про подію та хід ліквідації його наслідків уряд, парламент та населення. При великих лих після оцінки провідним міністерством масштабу і характеру кабінет міністрів, що створився в надзвичайній ситуації, виробляє необхідні рішення щодо активізації рятувальних робіт і надання допомоги місцевій владі, відповідним службам і населенню. В Бельгії система реагування у разі виникнення НС включає 5 центрів кризових ситуацій, укомплектованих професійними фахівцями. Керує ними Міністерство внутрішніх справ країни. Центри оснащені необхідними технічними засобами локалізації аварій та порятунку людей. Управління силами та засобами потенційно небезпечних об'єктів, а також кризових центрів здійснюється в єдиній системі інформаційного забезпечення. Підготовку аварійно-рятувальних підрозділів та спеціалістів підприємств у Бельгії організовано на базі спеціального центру, оснащеного необхідним обладнанням та укомплектованого кваліфікованими викладачами. У ньому є полігон, створено навчальні місця для відпрацювання практичних дій у надзвичайній обстановці. У Бельгії створено серйозну законодавчу базу в галузі попередження надзвичайних ситуацій та захисту населення. Тільки в цій країні ухвалено закон про оподаткування промислових фірм, які експлуатують об'єкти підвищеного ризику. Система страхування також відрізняється від російської, будучи дієвим економічним важелем, що підвищує зацікавленість керівників фірм щодо забезпечення безпеки своїх об'єктів. В Голландії національний план передбачає при виникненні НС використання 20 лікарень, кожна з яких має бригаду екстреної медичної допомоги у складі хірурга, анестезіолога та двох медичних сестер. За необхідності ці бригади прямують на місце катастрофи та надають допомогу 200 ураженим на годину. Систему об'єднаних сил швидкого реагування країн Європи складають рухомі медичні бригади та загони, організовані з урахуванням багатопрофільних лікарень. Їхня діяльність починається з попередньої медичної розвідки, що проводиться в зоні катастрофи, яка дозволяє оцінити ситуацію: визначити приблизну кількість постраждалих, характер та тяжкість поразок, потребу у конкретних спеціалістах, медичному майні, медикаментах, перев'язувальних та інших матеріально-технічних засобах. Вивчення зарубіжного досвіду показує, що кожної країни характерні свої особливості у створенні систем захисту та порятунку населення при НС. І хоча більшість авторів зазначає, що кращих результатів можна досягти за централізованого керівництва, досвід Франції свідчить про протилежне. Враховуючи накопичений досвід з ліквідації медичних наслідків аварій та катастроф, фахівці на перший план висувають професійну підготовку кадрів, завчасне проведення заходів щодо забезпечення матеріально-технічної бази, зв'язок та взаємодію різних аварійно-рятувальних служб, а також міжнародне співробітництво. Автори: Айзман Р.І., Кривощоков С.Г.
▪ Обробка туш видобутих тварин ▪ Проблема контролю викиду в атмосферу забруднюючих речовин промисловими підприємствами
Машина для проріджування квітів у садах
02.05.2024 Удосконалений мікроскоп інфрачервоного діапазону
02.05.2024 Пастка для комах
01.05.2024
▪ Налагоджувальна плата ESP32-DevKitC-V ▪ Вантажівка Toyota FCET на водневих паливних елементах ▪ Робот копіює однорічну дитину ▪ ТБ Samsung UN105S9W за $120000 ▪ Оплата за допомогою посмішки
▪ Розділ сайту Любителям подорожувати - поради туристу. Добірка статей ▪ стаття Суспільствознавство. Шпаргалка ▪ стаття Машиніст холодильних установок. Посадова інструкція ▪ стаття Робочий майданчик. Секрет фокусу
Головна сторінка | Бібліотека | Статті | Карта сайту | Відгуки про сайт
www.diagram.com.ua |
Рекомендуємо цікаві статті розділу 
Дивіться інші статті розділу 
Останні новини науки та техніки, новинки електроніки:
All languages of this page