|
Arabic
Bengali
Chinese
English
French
German
Hebrew
Hindi
Italian
Japanese
Korean
Malay
Polish
Portuguese
Spanish
Turkish
Ukrainian
Vietnamese
ВАЖЛИВІ НАУКОВІ ВІДКРИТТЯ
Наркоз. Історія та суть наукового відкриття
Довідник / Найважливіші наукові відкриття Люди століттями шукали перемоги над болем. Історія зберегла згадки про засоби знеболювання в ассирійців та стародавніх єгиптян. Відомо, що єгиптяни застосовували з цією метою жир крокодила та порошок з його шкіри. Гомер розповідає в одинадцятій пісні "Іліади" про те, як Патрокл, вирізавши стрілу з тіла пораненого героя, присипав рану гірким, пошматованим коренем, "який йому зовсім біль вгамував". Греки та римляни готували болезаспокійливі зілля з мандрагори. Історик Пліній говорить про них: "П'ють при укусах змій, а також перед розрізами та проколами, щоб не відчувати болю". В одному із старовинних російських "лікарів" записано: "...Дають коріння мандрагорово болячому нитки або їдять у яких розпалюється вогонь палячий і вони від того тільки міцно сплять, що вони не чують коли лікар у них уди відрізує або відсікає". Наркотичні речовини (опій, індійські коноплі, алкоголь), які у безпечних дозах не викликали знеболювання, а у великих нерідко призводили до смерті; задушення нервів або судин шиї; різке охолодження за допомогою льоду та снігу - все це були лише блукання на дуже далеких підступах до "божественного", за словами Гіппократа, "Мистецтво знищувати біль". Початок наприкінці XVIII століття стрімкий розвиток хімії допоміг за короткий термін зробити гігантський крок до мети - один крок, що коштував тисячоліть попередніх пошуків. "У 1800 році, - пише у своїй книзі В.І. Порудомінський, - великий англійський вчений Хемфрі Деві, зробивши досліди на кішці, а потім і на собі самому, повідомив, що вдихання закису азоту викликає сп'яніння і несприйнятливість до болю. Деві в юності був учнем хірурга, але тут і не подумав про використання свого відкриття в медицині через вісімнадцять років Майкл ФарадейВеликий учень Деві відкрив, що пари сірчаного ефіру можуть призвести до такого ж стану, як і закис азоту. Фарадей опублікував навіть роботу з цієї теми. Медики знову пройшли повз. Ще за десять років лондонський хірург Гікман повторив досліди Деві. Лікар-професіонал, він зрозумів важливість відкриття і помчав з доповіддю до Паризької академії хірургії. Його осміяли. Тільки старий Ларрей палко підтримав його. "Веселячий газ" (так назвав Деві закис азоту) не знайшов притулку в операційних, зате був узятий "на озброєння" мандрівними артистами та фокусниками, став частим та улюбленим гостем ярмаркових балаганів. Ось тут і познайомився з ним американський зубний лікар Горас Уеллс. Наступного дня він попросив іншого дантиста, Джона Ріггса, видалити йому зуб, проте перед операцією надихався в наметі мандрівного проповідника Колтона "веселящего газу". Ефект перевершив очікування. Це сталося 1844 року в американському містечку Хартфорді. "У зуболікарській справі настає нова ера!" - вигукнув Уелс. Він не зрозумів, що стоїть на порозі нової ери у всій медицині. Це зрозумів відомий бостонський хірург Уоррен. Він надав Уелсу свою клініку для демонстрації громадського досвіду. Але трапилося непередбачене: тільки-но дантист почав тягнути зуб, приспаний пацієнт закричав. Гучний сміх публіки – і Уелсу показали на двері. Після публічної невдачі Велс ще продовжував експериментувати - адже за його спиною був і перспективний досвід на собі. Але в чомусь він помилявся: подальші досліди не давали успіху. Зневірившись, тридцятидев'ятирічний Уелс покінчив самогубством. Його доля трагічна. Він йшов правильним шляхом і справді міг здобути титул "першовідкривача" наркозу. Хірургія ще повернулася до закису азоту, щоправда, значно пізніше, у шістдесяті роки. "Веселлячий газ" на якийсь час був відкинутий зі шляху, цьому сприяли невдачі Уелса і переможна хода ефіру та хлороформу". Зубний технік Вільям Мортон вирішив вивчати медицину у доктора Чарльза Джексона, який був також професором хімії. Джексон багато розповів учневі про дію ефіру, до якого Мортон виявляв великий інтерес. До того, як пари сірчаного ефіру отримали права громадянства в хірургії, вони були улюбленою втіхою студентів-хіміків. Юні служителі науки раз у раз прикладалися до пляшки з ефіром, нюхали, п'яніли і від душі реготали, коли хтось, "вихопивши зайву", починав хитатися і нести ахінею. Знання Джексона виявилися дуже широкими. Він провів зокрема вдалий досвід на собі, сконструював також прилади для вдихання парів ефіру. Вивчаючи з довірливого наставника все нові відомості про ефір, Мортон робив удома досліди на собаках, кілька разів приспав себе. Старанно зберігаючи таємницю, він квапливо йшов до мети. Восени 1846 року, після особливо успішного досвіду, Мортон впевнено запропонував свої послуги хірургу Уоррену з Бостона. 16 жовтня 1846 сталася подія, що означала революцію в хірургії. Цього дня було зроблено першу операцію під наркозом. Лікар Воррен безболісно видалив пухлину на шиї пацієнта. Вільям Мортон, приспавши хворого, звернувся до хірурга: "Приступайте, містере Уоррен. Ваш пацієнт уже так далеко!" Уоррен успішно завершив операцію, здивовано вигукнув: "Джентльмени, це не обман!.." Ображений Джексон вирішив оспорювати першість. Тяжба тривала два десятиліття. У результаті Джексон помер у божевільні, а Мортон - жебракам на нью-йоркській вулиці. Тим часом, витримавши перше випробування, ефірний наркоз рішуче пішов світом. На початку 1847 його вже застосовували Мальгень у Франції, Діффенбах в Німеччині, Шу в Австрії, Лістон в Англії. Лістон видалив одному хворому під наркозом ніготь, а потім ампутував іншому стегно. Захоплений, повернувся до глядачів: "Ура! Радість! Незабаром без цього не робитимуть жодної операції. Радість!" Першу в Росії операцію під ефірним наркозом зробив Федір Іванович Іноземцев у Москві. 1847 лютого XNUMX року він вирізав у міщанки Єлизавети Митрофанової уражену раком грудну залозу. Не минуло й тижня, Іноземцев зробив нові операції із застосуванням знеболювання – видалив двом хлопчикам каміння із сечового міхура. Фізіолог Філомафітський створив спеціальні комітети вивчення наркозу, які провели цілу серію важливих експериментів на тварин. За рік у тринадцяти містах Росії було здійснено шістсот дев'яносто операцій під наркозом. Триста з них зробив великий хірург Пирогов. А головне, він відповів на безліч запитань. Якими шляхами діють пари ефіру на організм? Чи можна звести до кількох типів різноманітні явища, що виникають після запровадження наркозу? Чи залежить успішне застосування наркозу від техніки присипання? Чи потрібні зміни у конструкції апаратів для "ефірування"? Пирогов намагався, наприклад, досягти знеболювання як шляхом вдихання парів ефіру, а й іншими способами - введенням наркозу в артерії, вени, трахею, пряму кишку. Він швидко обганяв час. Деякі запропоновані їм методи введення наркозу в організм стали застосовувати практично лише через десятиліття. "Я переконався, - писав він, - що ефірна пара є справді велике засіб, яке у певному відношенні може дати зовсім новий напрямок всієї хірургії". 10 листопада 1847 року Сімпсон доповів про відкриття нового виду наркозу – хлороформу. Останній здався багатьом спокусливішим ефіру: присипляюча його дія була сильнішою, сон після нього наступав швидше, для його застосування не потрібно спеціальних апаратів - хустку або шматок марлі, змочений у хлороформі, міг замінити маску. Проти Сімпсона, який використовував хлороформ для знеболювання пологів, повстали церковники. "Це гидко Писання, - твердили вони. - Там сказано: "У муках народжуватиме Єва дітей"". Наукові аргументи до уваги не бралися, але кмітливий акушер побив ворога його ж зброєю. Він заявив: "Мої противники забувають 21-й вірш другого розділу книги Буття. Там згадується про першу в історії хірургічну операцію. І що ж? Творець, перш ніж вирізати у Адама ребро для створення Єви, занурив його в глибокий сон". Цей аргумент вирішив суперечку. Хлороформний наркоз крокував світом ще швидше, ніж ефірний. Російські хірурги прийняли його на озброєння лише через місяць після доповіді Сімпсона. Наприкінці грудня 1847 року, по дорозі назад з Кавказу, за хлороформ взявся Пирогов. До початку 1849 року він уже підбив підсумки трьохсот операцій під хлороформом, а ще через п'ять років їх кількість зросла до двох із лишком тисяч. При цьому Пирогов не лише зробив ці дві тисячі операцій, а й проаналізував їх. Та ще зіставив для порівняння з підсумками подібних операцій, здійснених без наркозу, для чого розібрав архів Обухівської лікарні за двадцять років! І остаточно вивів: "Отже, і спостереження, і досвід, і цифра говорять на користь анестезування, і ми сподіваємося, що після наших статистичних обчислень, зроблених сумлінно і відверто, ні лікарі, ні страждаючі не будуть більше, захоплюючись одними припущеннями та забобонами, повставати проти нового засобу, настільки важливого у моральному та терапевтичному відношенні". Сьогодні без наркозу не робиться практично жодна складна операція. Автор: Самін Д.К.
Машина для проріджування квітів у садах
02.05.2024 Удосконалений мікроскоп інфрачервоного діапазону
02.05.2024 Пастка для комах
01.05.2024
▪ Загадка природної фабрики грибів розкрита ▪ Найбільший у світі телевізор із рідкокристалічним екраном
▪ Розділ сайту Історія техніки, технології, предметів навколо нас. Добірка статей ▪ стаття Від молодих нігтів. Крилатий вислів ▪ стаття Слюсар з ремонту та обслуговування машин та обладнання. Типова інструкція з охорони праці ▪ стаття Водонепроникність та вогнестійкість матеріалів. Прості рецепти та поради ▪ стаття Як підвищити селективність приймача. Енциклопедія радіоелектроніки та електротехніки
Головна сторінка | Бібліотека | Статті | Карта сайту | Відгуки про сайт
www.diagram.com.ua |
Рекомендуємо цікаві статті розділу 
Дивіться інші статті розділу 
Останні новини науки та техніки, новинки електроніки:
All languages of this page