Спеціальні психологи. Шпаргалка: коротко, найголовніше

Безкоштовна технічна бібліотека

КОНСПЕКТИ ЛЕКЦІЙ, ШПАРГАЛКИ
Безкоштовна бібліотека / Довідник / Конспекти лекцій, шпаргалки

Спеціальні психологи. Шпаргалка: коротко, найголовніше

Конспекти лекцій, шпаргалки

Довідник / Конспекти лекцій, шпаргалки

Коментарі до статті

Зміст

Спеціальна психологія як галузь науки та практики. Основні напрямки
Сучасні уявлення про нормальний і відхиляється
Механізми генетичних впливів
Соматичний фактор
Соціальні фактори ризику виникнення недоліків у психофізичному та особистісно-соціальному розвитку
Види розвитку, що відхиляється (дизонтогенії)
Вікова обумовленість дизонтогенії
Поняття про первинний та вторинний дефект розвитку
Основні види психічного дизонтогенезу
Порушення мовного опосередкування, прийому, переробки, збереження та використання інформації.
Класифікація розумової відсталості за ступенем тяжкості
Особливості розвитку пізнавальної сфери розумово відсталої дитини
Особливості розвитку самооцінки розумово відсталої дитини
Причини та механізми слабовиражених відхилень у розвитку дитини
Класифікація зпр за ступенем тяжкості та етіопатогенетичним принципом
Особливості розвитку пізнавальної сфери дітей із ЗПР
Темперамент як психофізіологічна основа особистості у дітей із ЗПР
Особливості комунікації дітей із ЗПР
Психологічна діагностика та корекція при дизонтогенії
Сурдопсихологія. Порушення слуху
Особливості діяльності дітей із порушеним слухом
Причини та класифікація порушення зору
Особливості мовлення та спілкування у дітей з порушенням зору
Психологічна діагностика та корекція дітей з порушеннями зорової функції
Лінгвістичні порушення мови
Клінічна характеристика мови
Причини виникнення мовних порушень
Розвиток пізнавальної сфери в дітей із мовної патологією. Психологічна діагностика та корекція при порушеннях мови
Сенсорна алалія та порушення слуху
Специфіка рухового розвитку дитини при дитячому церебральному паралічі (ДЦП)
Структура рухового дефекту при ДЦП
Особливості розвитку особистості та емоційно-вольової сфери у дітей з ДЦП
Форми ДЦП
Психологічна діагностика дітей з ДЦП при порушеннях функцій опорно-рухового апарату та їх корекція
Ранній дитячий аутизм (РДА). Причини виникнення
Класифікація станів за ступенем тяжкості РДА
Пізнавальна та емоційно-вольова сфера дітей з РДА
Психологічна діагностика та корекція при рда
Типологія патологічних характерів підлітків
Діагностика та корекція дисгармонічного розвитку
Причини складних порушень розвитку
Особливості розвитку пізнавальної сфери
Психологічна діагностика та корекція при складних порушеннях розвитку
Використання педагогічного спостереження при первинному виявленні дітей із відхиленнями у розвитку
Робота з батьками

1. СПЕЦІАЛЬНА ПСИХОЛОГІЯ ЯК ГАЛУЗЬ НАУКИ І ПРАКТИКИ. ОСНОВНІ НАПРЯМКИ

Спеціальна психологія - область психологічного знання про особливі стани, що виникають переважно в дитячому та підлітковому віках під впливом різних факторів (органічної або функціональної природи), що виявляються у уповільненні або вираженому своєрідності психосоціального розвитку дитини, що ускладнюють її соціально-психологічну адаптацію, включення в процес освіти та подальше професійне самовизначення.

Об'єктами вивчення та практики спеціальної психології є діти та підлітки з різними відхиленнями у психічному, соматичному, сенсорному, інтелектуальному, особистісно-соціальному розвитку, а також люди старшого віку, з особливими потребами в освіті, зумовленими порушенням здоров'я.

Головні цілі спеціального психологічного супроводу в системі освіти - виявлення, усунення та запобігання дисбалансу між процесами навчання та розвитку дитини, що має психофізичні недоліки, та її можливостями. Спеціальна психологія містить знання, які можуть бути методичною базою для створення умов оптимальної соціально-психологічної адаптації та подальшого професійного самовизначення випускників спеціальних освітніх закладів.

Спеціальна психологія як напрям психологічної науки та практики інтенсивно розвивається.

Вона знаходиться на стику гуманітарних, природничих наук та педагогіки. Разом із терміном "спеціальна психологія" у науковий побут увійшло поняття "корекційна (спеціальна) педагогіка".

Раніше за інших з'явилися такі напрями спеціальної психології, як психологія розумово відсталих (Олігофренопсихологія), психологія глухих (Сурдопсихологія), психологія сліпих (Тіфлопсихологія).

В даний час спостерігаються тенденції до перегляду клініко-психологічних термінів та їх заміни психолого-педагогічними термінами. Наприклад, замість "психологія розумово відсталих" і "олігофренопсихологія" вживаються терміни "психологія дітей з вираженими відхиленнями в інтелектуальному розвитку", "психологія дітей з недорозвитком пізнавальної сфери" та ін. Сучасна спеціальна психологія включає психологію дітей із затримкою психічного розвитку, та поведінки, порушеннями функцій опорно-рухового апарату та мовлення, зі складними вадами розвитку.

Неухильне зростання кількості поєднаних відхилень у розвитку, збільшення кількості дітей з психогенними порушеннями, що виявляються в аутизації, агресивності, порушеннях поведінки та діяльності тощо, - все це призводить до того, що спеціальної психологічної допомоги потребують і значна кількість дітей, які перебувають у дошкільних освітніх закладах загальнорозвиваючого типу, а також учні загальноосвітніх шкіл.

2. СУЧАСНІ ПРЕДСТАВЛЕННЯ ПРО НОРМАЛЬНИЙ І РОЗВИТОК, ЩО ВІДКЛОНЯЄТЬСЯ

Визначення "ступеня нормальності" людини - складна та відповідальна міждисциплінарна проблема. "Норма" по відношенню до рівня психосоціального розвитку людини все більше "розмивається" і розглядається у різних значеннях.

Статистична норма - це такий рівень психосоціального розвитку людини, який відповідає середнім якісно-кількісним показникам, отриманим під час обстеження представницької групи населення того ж віку, статі, культури і т.д. Орієнтація на статистичну норму розвитку тих чи інших психічних якостей особливо важлива на етапі первинної діагностики психічного стану дитини щодо характеру основного порушення, його вираженості. Як правило, статистична норма є певним діапазоном значень розвитку будь-якої якості (зростання, ваги, рівня розвитку інтелекту, окремих його складових тощо), розташованих біля середнього арифметичного, як правило, в межах стандартного квадратичного відхилення.

Орієнтація на статистичну норму важлива насамперед на етапі виявлення недоліків у розвитку та визначення міри їхньої патологічності, яка потребує спеціальної психолого-педагогічної, а в деяких випадках і медичної допомоги.

Функціональна норма В основі концепції функціональної норми лежить уявлення про неповторність шляху розвитку кожної людини, а також про те, що будь-яке відхилення можна вважати відхиленням тільки в порівнянні з індивідуальною тенденцією розвитку кожної людини. Це свого роду індивідуальна норма розвитку, яка є відправною точкою і водночас метою реабілітаційної роботи з людиною, незалежно від характеру наявних у неї порушень. Досягнутий стан лише тоді вважатимуться нормою, коли в процесі самостійного розвитку або в результаті спеціальної корекційно-педагогічної роботи спостерігається таке поєднання взаємин особистості та соціуму, при якому особистість без тривалих зовнішніх та внутрішніх конфліктів продуктивно виконує свою провідну діяльність, задовольняє основні потреби та при цьому повною мірою відповідає тим вимогам, які пред'являє до неї соціум залежно від віку, статі, рівня психосоціального розвитку.

Ідеальна норма - Оптимальний розвиток особистості в оптимальних для неї соціальних умовах. Це найвищий рівень функціональної норми.

3. МЕХАНІЗМИ ГЕНЕТИЧНИХ ВПЛИВ

Початок будь-якому живому організму дає об'єднання материнських та батьківських клітин у нову клітину, яка складається з 46 хромосом, при нормальному розвитку це 23 пари, з яких згодом формуються всі клітини нового організму. Сегменти хромосом називаються генами. Вони містять інформацію як загальну всім людей, що забезпечує розвиток організму, і визначальну індивідуальні відмінності, зокрема поява тих чи інших відхилень. Динаміка індивідуального розвитку та специфіка дозрівання різних психічних функцій у постнатальний період онтогенезу, безумовно, залежать від соціокультурних впливів, що надають різний вплив на мозкові структури та їх функціонування, оскільки генетична програма розвитку розгортається послідовно, відповідно до закономірностей дозрівання різних рівнів нервової системи. зокрема різних відділів мозку. Відносини "батько - дитина" розглядаються соціобіологами як первинний соціум, еволюційно-генетичне завдання якого - відтворення генів.

Спадкована якість визначається поєднанням генів у парі. існують наступні поєднання: DD (батьками передані домінантні гени); Dd (одним із батьків передано домінантний ген, іншим – рецесивний) та dd (обидва батьки передали рецесивні гени). У більшості випадків хромосомна аномалія призводить до загибелі плода ще в утробі матері або до передчасних пологів та викиднів. Однак існує досить поширена аномалія у розвитку – синдром Дауна, що зустрічається у співвідношенні 1:600-700 новонароджених, при якій причиною системних порушень психофізичного розвитку дитини є поява додаткової хромосоми у 21-й парі (Трісомія). Хромосомні аномалії спостерігаються приблизно у 5% випадків встановлених вагітностей. В результаті внутрішньоутробної загибелі плодів їх чисельність зменшується приблизно до 0,6% дітей, що народилися.

З метою попередження появи дітей із спадковою патологією розвитку проводяться генетичні консультації, метою яких є визначення схеми успадкованості тієї чи іншої патогенної ознаки та можливості її передачі майбутнім дітям. Дані щодо ймовірності народження нормальної дитини чи з патологією розвитку повідомляються батькам.

4. СОМАТИЧНИЙ ФАКТОР

Найбільш рано виникає стан нервово-соматичної ослабленості – невропатія, що створює певні труднощі для психофізичного та емоційного розвитку дитини. Вона сприймається як поліфакторне порушення вродженого походження, тобто. як порушення, що у момент внутрішньоутробного розвитку чи пологів.

Основні ознаки невропатії

Емоційна нестійкість - Підвищена схильність до емоційних розладів, занепокоєння, швидкого виникнення афектів, дратівливості, слабкості.

Вегетативна дистонія - розлад нервової системи, що регулює роботу внутрішніх органів, що виражається у різних порушеннях функціонування внутрішніх органів (кишкового тракту, дихання та ін.).

порушення сну - утруднене засинання, нічні страхи, відмова спати вдень.

Порушення обміну речовин, схильність до алергії з різними проявами; підвищена чутливість до інфекцій. Причому алергія у хлопчиків та поганий апетит можуть бути пов'язані зі станами емоційної незадоволеності матері шлюбом під час вагітності.

Загальна соматична ослабленість, зниження захисних сил організму - дитина часто хворіє на ГРЗ, ГРВІ, нерідкі шлунково-кишкові захворювання, захворювання дихальної системи та ін.

Мінімальна мозкова ослабленість - Підвищена чутливість дитини до різних зовнішніх впливів: шуму, яскравого світла, задухи, змін погоди, поїздок на транспорті.

Психомоторні порушення (мимовільне сечовипускання під час денного та нічного сну, тики, заїкуватість). Дані порушення на відміну від подібних порушень, що мають серйозніші органічні причини, з віком, як правило, проходять і мають виражену сезонну залежність, загострюючись навесні та восени.

За своєчасної організації загальнозміцнювальних, оздоровчих заходів, включаючи комфортну психологічну атмосферу, ознаки невропатії з роками можуть зменшуватися.

За несприятливих обставин невропатія стає підґрунтям для розвитку хронічних соматичних захворювань, психоорганічного синдрому.

Соматичні захворювання є другою за значимістю (після органічних ушкоджень головного мозку) причиною, що викликає порушення психофізичного здоров'я дітей, ускладнює їх особистісно-соціальний розвиток та успішне навчання.

5. СОЦІАЛЬНІ ФАКТОРИ РИЗИКУ ВИНИКНЕННЯ НЕДОЛІКІВ У ПСИХОФІЗИЧНОМУ ТА ОСОБИСТО-СОЦІАЛЬНОМУ РОЗВИТКУ

Механізми соціальних впливів у пренатальному та натальному періодах розвитку дитини. Основним "провідником" соціальних впливів у цей час розвитку дитини є мати. Вже у внутрішньоутробному періоді на дитину негативно впливають не тільки патогенні біологічні фактори, а й несприятливі соціальні ситуації, в яких виявляється мати. У період внутрішньоутробного розвитку в дитини закладаються звані базові перинатальні матриці емоційного досвіду. Залежно від біологічних і соціальних умов протікання вагітності вони можуть стати повноцінною основою для нормального психічного розвитку дитини, так і її патогенною базою.

Найбільш патогенними є тривалі негативні переживання матері. Результатами їх є вироблення та викид у навколоплідну рідину гормонів занепокоєння. Їх вплив проявляється в звуженні судин плода, що ускладнює доставку кисню до клітин головного мозку, плід розвивається в умовах гіпоксії, може початися відшарування плаценти і передчасні пологи.

Механізми соціальних впливів у період індивідуального розвитку. Чим менше дитина, тим більшу роль у виникненні та профілактиці недоліків її розвитку грає сім'я. Умовою повноцінного розвитку в дитячому віці є насамперед наявність умов розгортання безпосереднього емоційного спілкування дитини з дорослим. Відсутність таких умов призводить, зазвичай, до затримки психоемоційного розвитку. Ці дані були отримані в дослідженнях, проведених на сиротах та дітях, чиї матері були ув'язнені. Незалежно від моральної подоби матері спілкування з нею для немовля більш корисно, ніж перебування в ясельній групі, де діти практично позбавлені індивідуальної уваги.

Однак перебування дитини в сім'ї соціального ризику підвищує і ступінь ризику появи у нього педагогічної та соціальної занедбаності, погіршення стану фізичного, психічного здоров'я, посилення наявних недоліків розвитку.

Будь-яка однобічність в оцінці причин розвитку дитини, що відхиляється, перешкоджає виявленню дійсних закономірностей цього процесу і побудові відповідних розвиваючих і коригувальних психолого-педагогічних систем.

6. ВИДИ ВІДКЛЮЧЕНОГО РОЗВИТКУ (ДИЗОНТОГЕНІЇ)

Термін "дизонтогенія" був введений представниками клінічної медицини для позначення різних форм порушення нормального онтогенезу, що виникають у дитячому віці, коли морфофункціональні системи організму ще не досягли зрілості.

Здебільшого це так звані непрогредієнтні хворобливі стани – вади розвитку, його патологічна модифікація. Вони підпорядковуються тим самим законам, як і нормальний розвиток, але ускладнюють повноцінний психосоціальний розвиток дитини без відповідної спеціальної психолого-педагогічної, а в деяких випадках і медичної допомоги.

За наявними даними, вперше термін "дизонтогенія" вжив А.І. Швальбе 1927 р. для позначення відхилень у формуванні структур організму в період внутрішньоутробного розвитку. Відповідно у вітчизняній дефектології (а нині - спеціальної педагогіки та спеціальної психології) довгий час було прийнято термін "аномалія розвитку". У період виникнення дефектології використовувався термін "дефективні діти". В даний час у зв'язку з переходом педагогіки від суб'єктивно-об'єктивної до суб'єктивно-суб'єктної, що орієнтується насамперед на індивідуальні тенденції розвитку дитини, у світовій науці спостерігаються активні пошуки більш гуманної термінології стосовно дітей, які мають недоліки у розвитку. Це широко поширені, але досить невизначені терміни: "діти групи ризику", "діти з особливими потребами", "діти зі специфічними освітніми потребами", "діти, що погано адаптуються", "діти, що мають особливі права". У вітчизняних офіційних документах наразі починає використовуватись термін "діти з обмеженими можливостями здоров'я". Крім того, у вітчизняних та міжнародних документах, спрямованих насамперед на створення рівних можливостей для розвитку та освіти дітей з різними відхиленнями, застосовується термін "інваліди".

Відповідно до уявлень клініцистів Г.Є. Сухарєвої та М.С. Певзнер, і навіть сучасними дослідженнями у сфері нейропсихології, проведеними В.В. Лебедінський, Е.Г. Симерницька, А.В. Семенович та ін., виділяють наступні фактори, що впливають на тип дизонтогенії, що виникла у дитини:

1) час і тривалість дії ушкоджуючих агентів (вікова обумовленість дизонтогенії);

2) їхня етіологія;

3) поширеність хворобливого процесу – локальність чи системність патогенного впливу;

4) ступінь порушення міжфункціональних зв'язків.

7. ВІКОВА ОБумовленість ДИЗОНТОГЕНІЇ

У ході індивідуального розвитку дитини постійно точиться боротьба між незрілістю структур її організму та можливостями зростання чи розвитку. Залежно від переважання першого або другого фактора за однакових умов в одних випадках очікується більш стійкі патологічні зміни, в інших - легші, що піддаються корекційно-педагогічному впливу (Л.С. Виготський, Г.Є. Сухарєва, Г. Гельніц). Найбільш уразливими періодами дитинства є періоди "первинної незрілості" організму (віком до трьох років) і перебудови організму в пубертатному віці, коли вже системи дитячого організму, що вже гармонійно сформувалися, знову втрачають стан рівноваги, перебудовуючись на "доросле" функціонування.

У періоди дошкільного та молодшого шкільного віку (3-11 років) дитячий організм є системою, більш стійкою до незворотних відхилень.

Кожен вік накладає свій відбиток на характер нервово-психічного реагування при патогенній дії.

Рівні цього реагування такі:

- соматовегетативний (від 0 до 3 років) - на тлі незрілості всіх систем організм у цьому віці на будь-який патогенний вплив реагує комплексом соматовегетативних реакцій, таких як загальна та вегетативна збудливість, підвищення температури тіла, порушення сну, апетиту, шлунково-кишкові розлади;

- психомоторний (4-7 років) - інтенсивне формування кіркових відділів рухового аналізатора, зокрема лобових відділів головного мозку, робить цю систему схильною до гіпердинамічних розладів різного генезу, таким як психомоторна збудливість, тики, заїкуватість, страхи;

- афективний (7-12 років) - на небажані та шкідливі для себе дії дитина реагує з помітним афективним компонентом: від вираженої аутизації до афективної збудливості з явищами негативізму, агресії, невротичними реакціями;

- емоційно-ідеаторний (12-16 років) - провідний рівень у препубертатному та пубертатному віках. Характеризується патологічним фантазуванням, надцінними захопленнями, надцінними іпохондричними ідеями, такими як уявна потворність (дисморфофобія, нервова анорексія), психогенні реакції протесту, опозиції, емансипації.

Перелічені реакції є загостреною формою нормального вікового реагування ті чи інші негативні впливу.

8. ПОНЯТТЯ ПРО ПЕРВИННИЙ І ВТОРИННИЙ ДЕФЕКТИ РОЗВИТКУ

Поняття про первинний та вторинний дефекти розвитку було введено Л.С. Виготським. Первинні дефекти виникають у результаті органічного ушкодження чи недорозвинення будь-якої біологічної системи (аналізаторів, вищих відділів мозку та інших.) внаслідок впливу патогенних чинників. Вторинні - мають характер психічного недорозвинення та порушення соціальної поведінки, що безпосередньо не випливають з первинного дефекту, але обумовлених ним (порушення мови у глухих, порушення сприйняття та просторового орієнтування у сліпих та ін). Чим менше порушення пов'язане з біологічною основою, тим успішніше воно піддається психолого-педагогічній корекції. Переважна симптоматика кожного вікового рівня реагування не виключає симптомів попередніх рівнів, але відводить їм менш помітне місце у картині дизонтогенії.

У процесі розвитку змінюється ієрархія між первинними та вторинними, біологічними та соціально зумовленими порушеннями. Якщо початкових етапах основним перешкодою до навчання та вихованню є органічний дефект, тобто. напрям вторинного недорозвинення "знизу вгору", то у разі невчасно розпочатої корекційно-педагогічної роботи або її відсутності явища психічного недорозвинення, що вдруге виникли, а також неадекватні особистісні установки, викликані невдачами в різних видах діяльності, нерідко починають займати провідне місце у формуванні , соціальному оточенню та основним видам діяльності. Поширюючись на дедалі ширше коло психологічних проблем, вторинне недорозвинення починає негативно впливати на елементарні психічні функції, тобто. напрям патогенного впливу починає йти "згори донизу".

На особистісному рівні компенсація виступає як один із захисних механізмів, що полягають в інтенсивному пошуку прийнятної заміни реальної або уявної неспроможності. Найбільш зрілим захисним механізмом є сублімація (Лат. sublime - "Вгору", "Вгору"). В результаті "запуску" даного механізму відбувається перемикання енергії з незадоволених бажань (особливо сексуальних та агресивних) на соціально схвалювану активність, що приносить задоволення.

9. ОСНОВНІ ВИДИ ПСИХІЧНОГО ДИЗОНТОГЕНЕЗУ

Однією з перших наукових технологій розвитку, що відхиляється, можна вважати класифікацію, запропоновану Л.С. Виготським.

В основі класифікації видів психічного дизонтогенезу, що найбільш широко використовується в даний час, запропонованої В.В. Лебединський, лежать уявлення вітчизняних і зарубіжних вчених про основні напрями порушень, що не зводяться один до одного психічного розвитку людини:

- ретардація (затриманий розвиток) - запізнення чи призупинення всіх сторін психічного розвитку чи переважно окремих його компонентів;

- дисфункція дозрівання пов'язана з морфофункційною віковою незрілістю центральної нервової системи та взаємодією незрілих структур і функцій головного мозку з несприятливими факторами зовнішнього середовища;

- пошкоджений розвиток - ізольоване пошкодження будь-якої аналізаторної системи чи структури головного мозку;

- асинхронія (Спотворений розвиток) - диспропорційний психічний розвиток при вираженому випередженні темпу і термінів розвитку одних функцій, запізнюванні або вираженому відставанні інших.

Класифікація видів психічного дизонтогенезу В.В. Лебединського.

Перша група дизонтогеній включає відхилення на кшталт ретардації (затримується розвитку) і дисфункцію дозрівання: загальне стійке недорозвинення (розумова відсталість різного ступеня тяжкості), затриманий розвиток (затримка психічного розвитку).

до другій групі належать відхилення на кшталт ушкодження: пошкоджений розвиток (органічна деменція), дефіцитарний розвиток (важкі порушення аналізаторних систем: зору, слуху, опорно-рухового апарату, мови, розвиток за умов хронічних соматичних захворювань).

К третій групі дизонтогеній відносяться відхилення на кшталт асинхронії з переважанням емоційно-вольових порушень: спотворений розвиток (ранній дитячий аутизм), дисгармонійний розвиток (психопатії).

В останні роки з'являється все більше дітей зі складними недоліками в розвитку, у яких є поєднання двох і більше напрямків розвитку, що відхиляється (сліпоглухі діти, діти з вадами окремих аналізаторних систем тощо), що дає підставу виділяти специфічну групу дизонтогеній під назвою " діти зі складними вадами розвитку". Фактично зараз можна говорити лише про переважання провідної лінії у дизонтогенезі дитини.

10. ПОРУШЕННЯ МОВНОГО ОПЕРЕДЖЕННЯ, ПРИЙОМУ, ПЕРЕРОБКИ, ЗБЕРЕЖЕННЯ ТА ВИКОРИСТАННЯ ІНФОРМАЦІЇ.

Як показують експериментальні нейрофізіологічні та психологічні дослідження, за будь-якої патології порушується "розшифровка" навколишнього світу. Залежно від специфіки відхилення спотворюються різні параметри навколишньої дійсності. Так, при сенсорній патології відбувається спотворення сенсорної інформації на етапі її прийому через пошкоджений аналізатор, при патології емоційно-особистісної сфери спотворюються сприйняття, інтерпретація та використання соціальної інформації. Особливо велике значення має становлення регулюючої функції мови, що нерозривно пов'язані з розвитком власне мовної функції, і лобових відділів мозку як мозковий основи довільності.

Запізнення в дозріванні лобових структур є загальною патогенетичною характеристикою ряду дизонтогеній, таких як розумова відсталість, затримка психічного розвитку, ранній дитячий аутизм та ін. вимагає використання спеціальних прийомів його виховання та навчання.

Будь-який дефект ускладнює досягнення людиною оптимального балансу між можливістю задоволення своїх значних потреб і наявними для цього умовами, включаючи як чисто побутові умови, наприклад наявність пандусів для в'їзду на колясці, так і соціально-психологічні готовність найближчого соціального оточення до спілкування з такими людьми.

До першої групи умов виникнення соціально-психологічної дезадаптованості відносяться загальні закономірності дизонтогенетичних розладів (наприклад, що виникли внаслідок недорозвинення аналізаторних систем - зорової, слухової, шкірної, рухової) або мають у своїй основі раннє органічне пошкодження головного мозку, такі як розумова відсталість, затримка психічного розвитку, церебрально-органічного генезу і т.д.

До другої групи відносяться специфічні закономірності, властиві конкретному виду дизонтогенезу (загальному стійкому психічному недорозвитку на кшталт розумової відсталості, спотвореному розвитку на кшталт раннього дитячого аутизму тощо.).

11. КЛАСИФІКАЦІЯ РОЗУМОВНОЇ ВІДСТАЛОСТІ ЩОДО СТУПЕНЯ ТЯЖКОСТІ

Розумно відсталі діти - Одна з найбільш численних категорій дітей, що відхиляються у своєму розвитку від норми. Класифікація дітей із загальним психічним недорозвиненням, запропонована М.С. Певзнер, має п'ять форм.

1. За неускладненої форми дитина характеризується врівноваженістю основних нервових процесів. Відхилення пізнавальної діяльності не супроводжуються в нього грубими порушеннями аналізаторів. Емоційно-вольова сфера відносно збережена. Дитина здатна до цілеспрямованої діяльності, проте лише у випадках, коли завдання йому зрозуміло і доступно. У звичній ситуації його поведінка немає різких відхилень.

2. При олігофренії, що характеризується нестійкістю емоційно-вольової сфери на кшталт збудливості чи загальмованості, властиві дитині порушення чітко проявляються у змінах поведінки та зниження працездатності.

3. У олігофренів з порушенням функцій аналізаторів дифузне ураження кори поєднується з глибшими ураженнями тієї чи іншої мозкової системи. Ці діти мають локальні дефекти мови, слуху, зору, опорно-рухового апарату.

4. При олігофренії з психопатоподібною поведінкою у дитини відзначається різке порушення емоційно-вольової сфери. Насамперед у нього спостерігається недорозвинення особистісних компонентів, зниження критичності щодо себе та оточуючих людей, розгальмованість потягів, схильність до невиправданих афектів.

5. При олігофренії з вираженою лобовою недостатністю порушення пізнавальної діяльності поєднуються у дитини зі змінами особи за лобовим типом із різкими порушеннями моторики. Ці діти мляві, безініціативні та безпорадні. Їх мова багатослівна, беззмістовна, має наслідувальний характер. Вони не здатні до психічної напруги, цілеспрямованості, активності, слабо враховують особливості ситуації.

Діти-олігофрени характеризуються стійкими порушеннями всієї психічної діяльності, що виразно виявляються у зниженні активності пізнавальних процесів, особливо словесно-логічного мислення. Причому має місце як відставання норм, а й глибоке своєрідність особистісних проявів і всієї пізнавальної сфери. Таким чином, розумово відсталі діти жодною мірою не можуть бути прирівняні до дітей, що нормально розвиваються, молодшого віку. Вони інші за основними своїми проявами.

12. ОСОБЛИВОСТІ РОЗВИТКУ ПІЗНАВАЛЬНОЇ СФЕРИ РОЗУМОВНО ВІДСТАЛОЇ ДИТИНИ

Розумова відсталість тягне у себе нерівномірне зміна в дитини різних сторін психічної діяльності. Структура його психіки надзвичайно складна. Первинний дефект призводить до виникнення багатьох інших вторинних та третинних відхилень. Порушення пізнавальної діяльності та особистості дитини із загальним психічним недорозвиненням чітко виявляються у найрізноманітніших її проявах. Діти-олігофрени здатні до розвитку, що здійснюється уповільнено, атипово, з багатьма, часто дуже різкими, відхиленнями від норми.

Розвиток розумово відсталої дитини визначається біологічними та соціальними факторами. До перших належать виразність дефекту, якісне своєрідність його структури, час виникнення. До других - найближче оточення дитини: сім'я, в якій вона живе; дорослі та діти, з якими спілкується та проводить час; школа.

Недостатня пізнавальна активність, слабкість орієнтовної діяльності - це симптоми, що безпосередньо випливають з особливостей нейрофізіологічних процесів кори головного мозку розумово відсталих дітей.

Істотну роль пізнанні дитиною навколишнього світу грають його відчуття та сприйняття. Вони створюють конкретну основу знайомства про те, що є навколо нього, на формування мислення, є необхідними передумовами практичної діяльності. У розумово відсталих дітей частіше, ніж у нормально розвиваються, спостерігаються порушення відчуттів різної модальності та відповідно сприйняття об'єктів та ситуацій.

Розумово відсталим учням властива вузькість зорового сприйняття, що зменшує можливості ознайомлення з навколишнім світом, і навіть негативно впливає оволодіння читанням. Порушення просторової орієнтування - один з яскраво виражених дефектів, що зустрічаються при розумовій відсталості. Становлення мови розумово відсталої дитини здійснюється своєрідно і з великим запізненням.

Формування мисленнєвої діяльності у розумово відсталих дошкільнят відрізняється особливо великими труднощами. Їх характерно використання наочно-действенной форми мислення. Причому, вирішуючи те чи інше завдання, вони вдаються переважно до методу спроб і помилок, повторюючи проби в незмінному вигляді і відповідно отримуючи весь час той самий невірний результат.

13. Особливості розвитку самооцінки розумово відсталої дитини

Особистість розвивається у процесі діяльності та спілкування з іншими людьми, у взаємодію із якими вона включена соціально необхідним чином. Розвиток особистості онтогенезі відбувається по двох взаємодоповнюючих лініях: соціалізації та індивідуалізації (придбання самостійності, відносної автономності).

У процесі особистісного розвитку формуються певні соціальні орієнтири стосовно себе та інших. Самооцінка є важливою складовою самосвідомості, визначальною як ставлення себе, а й створює основу для побудови відносин із іншими. Джерелом самооцінки є узагальнене ставлення себе, не обмежене рамками будь-якої однієї діяльності.

Підвищена самооцінка розумово відсталих дітей пов'язані з їх загальним інтелектуальним недорозвиненням, загальної незрілістю особистості. Така самооцінка може виникнути як псевдокомпенсаторна характерологічна освіта у відповідь на низьку оцінку оточуючих. Саме через слабкість, почуття власної малоцінності (часто несвідомого) і виникає псевдокомпенсаторна переоцінка своєї особи. Спеціальне дослідження Б.І. Пінського про вплив оцінки на виконання простого рухового завдання показало, що деяке погіршення результативності демонструють всі категорії піддослідних: діти, що нормально розвиваються, психічно здорові дорослі та розумово відсталі діти. Однак якщо піддослідні з нормальним рівнем психічного розвитку показують збільшення темпу діяльності, пов'язане з бажанням покращити її результати, то у розумово відсталих не спостерігається подібної зацікавленості, і темп роботи залишається незмінним. При цьому спостерігається тенденція не повинна виключати диференційованого підходу до використання оцінки при навчанні дітей даної категорії, так як у деяких з них виявляється знижена та дуже тендітна самооцінка, що повністю залежить від зовнішньої оцінки. Незалежність від зовнішньої оцінки, що здається, може виникнути у ранимих і низько оцінюють себе дітей, але звикли до невдач і створили собі захисний бар'єр від зовнішньої оцінки.

14. ПРИЧИНИ І МЕХАНІЗМИ СЛАБОВИРАЖЕНИХ ВІДКЛОНЕНЬ У РОЗВИТКУ ДИТИНИ

Основною відмінною патогенною характеристикою дітей, які відчували труднощі у засвоєнні знань та уявлень на початковому етапі навчання за загальноосвітніми програмами, є незрілість емоційно-вольової сфери на кшталт інфантилізму. Інфантилізм виразно проявляється в умовах, коли дитина повинна виконувати нові для неї вимоги, зокрема під час переходу від дошкільного дитинства до шкільного. Інфантильні діти рухово розгальмовані, непосидючі, рухи їх поривчасті, швидкі, недостатньо скоординовані та чіткі.

У 1966 р М.С. Певзнер було запропоновано класифікацію затримки психічного розвитку (ЗПР), що включає такі клінічні варіанти:

1) психофізичний інфантилізм із недорозвиненням у дітей емоційно-вольової сфери при збереженому інтелекті (неускладнений гармонійний інфантилізм);

2) психофізичний інфантилізм із недорозвиненням пізнавальної діяльності;

3) психофізичний інфантилізм із недорозвиненням пізнавальної діяльності, ускладнений нейро-динамічними порушеннями;

4) психофізичний інфантилізм з недорозвиненням пізнавальної діяльності, ускладнений недорозвиненням мовної функції.

У наступні роки при обстеженні дітей, які зазнають труднощів у навчанні і мають слабовиражені відхилення в розвитку, клінічний діагноз ЗПР все частіше ставився у випадках, коли емоційно-вольова незрілість поєднувалася з недостатнім розвитком пізнавальної сфери неолігофреніческой природи.

Як причини, що призводять до затримок психічного розвитку, М.С. Певзнер и Т.А. Власова виділили.

Несприятливий перебіг вагітності, пов'язане з:

1) хворобами матері під час вагітності;

2) хронічними соматичними захворюваннями матері, що почалися ще до вагітності;

3) токсикозами, особливо у другій половині вагітності;

4) токсоплазмоз;

5) інтоксикаціями організму матері внаслідок вживання алкоголю, нікотину, наркотиків, хімічних та лікарських препаратів, гормонів;

6) несумісністю крові матері та немовляти за резус-фактором.

Патологія пологів:

1) травми внаслідок механічного пошкодження плода при використанні різних засобів допомоги, таких як, наприклад, щипці;

2) асфіксія новонароджених та її загроза.

Соціальні фактори: педагогічна занедбаність внаслідок обмеженого емоційного контакту з дитиною як у ранніх етапах розвитку (до трьох років), і у пізніші вікові періоди.

15. КЛАСИФІКАЦІЯ ЗПР ЗА СТУПЕНЮ ТЯЖКОСТІ ТА ЕТИОПАТОГЕНЕТИЧНОГО ПРИНЦИПУ

ЗПР конституційного походження. Йдеться про так званий гармонійний інфантилізм (неускладнений психічний та психофізичний інфантилізм, за класифікацією М.С. Певзнер и Т.А. Власової), у якому емоційно-вольова сфера перебуває хіба що більш ранній щаблі розвитку, багато в чому нагадуючи нормальну структуру емоційного складу дітей молодшого віку. Характерними є переважання ігрової мотивації поведінки, підвищений фон настрою, безпосередність і яскравість емоцій при їх поверхні та нестійкості, легка навіюваність. Під час переходу до шкільного віку значимість ігрових інтересів для дітей зберігається. Гармонійний інфантилізм можна вважати "ядерною" формою психічного інфантилізму, в якому риси емоційно-вольової незрілості виступають у найчистішому вигляді і часто поєднуються з інфантильним типом статури.

ЗПР соматогенного походження. Цей тип аномалії розвитку обумовлений тривалою соматичною недостатністю (ослабленістю) різного генезу: хронічними інфекціями та алергічними станами, вродженими та набутими вадами розвитку соматичної сфери, насамперед серця.

ЗПР психогенного походження. Дане відхилення у розвитку пов'язані з несприятливими умовами виховання, які перешкоджають правильному формуванню дитині (неповна чи неблагополучна сім'я, психічні травми). Соціальний генез цієї аномалії розвитку виключає її патологічного характеру.

ЗПР церебрально-органічного походження. Цей тип ЗПР займає основне місце у цій поліморфної аномалії розвитку. Він зустрічається частіше за інших вищеописаних типів, нерідко має більшу стійкість і виразність порушень як в емоційно-вольовій сфері, так і в пізнавальній діяльності. Церебрально-органічна недостатність передусім позначається структурі самої ЗПР - як у особливостях емоційно-вольової незрілості, і характері порушень пізнавальної діяльності.

Емоційно-вольова незрілість представлена органічним інфантилізмом. Хворі діти характеризуються слабкою зацікавленістю щодо оцінки, низьким рівнем домагань. Навіюваність має в них грубіший відтінок і нерідко відображає органічний дефект критики. Ігрову діяльність характеризують бідність уяви та творчості, певні монотонність та одноманітність.

16. ОСОБЛИВОСТІ РОЗВИТКУ ПІЗНАВАЛЬНОЇ СФЕРИ ДІТЕЙ З ЗПР

Основною ознакою ЗПР є незрілість емоційно-вольової сфери. Один із її проявів - невміння зосередитися на виконанні навчальних завдань.

Зазначаються такі особливості уваги у дітей із ЗПР:

1) нестійкість (вагання) уваги, що веде до зниження продуктивності, зумовлює труднощі виконання завдань, які потребують постійного контролю, свідчить про незрілість нервової системи;

2) знижена концентрація, що виражається у труднощах зосередження на об'єкті діяльності та програмі її виконання, швидкої стомлюваності, що вказує на наявність органічних факторів соматичного чи церебрально-органічного генезу;

3) зниження обсягу уваги, тобто. дитина утримує одночасно менший обсяг інформації, ніж той, на основі якого можна ефективно вирішувати ігрові, навчальні та життєві завдання, утруднено сприйняття ситуації загалом;

4) знижена вибірковість уваги, що проявляється у скруті виділення мети діяльності та умови її реалізації серед несуттєвих побічних деталей;

5) знижений розподіл уваги, тобто. дитина не може одночасно виконувати кілька дій, особливо якщо всі вони потребують свідомого контролю при їх засвоєнні;

6) "прилипання уваги", яке виявляється у труднощах його перемикання з одного виду або способу діяльності на інші, у відсутності гнучкого реагування на ситуацію, що змінюється;

7) підвищена відволікання.

Діти із ЗПР відрізняються своєрідністю мовного розвитку. До ознак своєрідної затримки мовного розвитку можна зарахувати процес вікового словотвори при ЗПР. Зазвичай процес бурхливого словотворчості у дітей, що нормально розвиваються, закінчується до старшого дошкільного віку. У дітей із ЗПР цей процес затягується аж до кінця початкової школи.

За ступенем мовних порушень, що спостерігаються у дітей із ЗПР, можна виділити три групи:

1) ізольований фонетичний дефект (неправильна вимова лише однієї групи звуків);

2) комбінований дефект (дефекти вимови поєднуються з порушеннями фонематичного слуху);

3) системне недорозвинення мови (порушення лексико-граматичного боку промови і натомість вкрай бідного словникового запасу, примітивної структури висловлювань).

17. ТЕМПЕРАМЕНТ ЯК ПСИХОФІЗІОЛОГІЧНА ОСНОВА ОСОБИСТОСТІ У ДІТЕЙ З ЗПР

Зумовлюючи індивідуально-типовий стиль взаємодії дитини з навколишнім світом, темперамент є базою для формування характеру, що виражається у стійкому ставленні до навколишнього світу і самого себе і виявляється у пізнавальній діяльності та спілкуванні.

У дошкільному віці, починаючи з немовляти, за критерієм забезпечення успішної соціально-психологічної адаптації виділяють легкий, проміжний і важкий темпераменти.

Легкий темперамент. За більшістю характеристик дитина не виявляє вираженої своєрідності, яка може послужити основою дезадаптації та негативного сприйняття оточуючими.

Проміжний темперамент. За 4-5 характеристиками дитина виглядає досить своєрідно (наприклад, інтенсивна негативна реакція на нові стимули, що супроводжується поганою адаптацією, зниженим фоном настрою та низьким порогом реакції у відповідь на вплив).

Важкий темперамент. Більш ніж за п'ятьма показниками у дитини спостерігається своєрідність реакцій, що веде до виражених труднощів у взаємодії з оточуючими.

Крім того, у дошкільному віці можна виявити формування систем темпераментальних характеристик, властивих тому чи іншому темпераменту (меланхолійному, сангвінічному, флегматичному або холеричному). Сам собою темперамент не є ні поганим, ні хорошим, але залежно від комбінації трьох основних властивостей нервової системи кожен темперамент має свої сильні і слабкі сторони, неврахування яких веде до формування небажаних рис особистості, дезадаптивної поведінки, може стати причиною дитячої "нервовості" .

Когнітивний компонент пов'язаний із пізнанням інших людей. Він включає здатності стати на думку іншого, передбачати його поведінку, ефективно вирішувати різні проблеми, що виникають між людьми, і ін. Зазвичай ці здібності виражаються термінами "соціальний інтелект" або "соціальні когніції".

емпатія як здатність розуміння іншої людини є складним психологічним утворенням, що дозволяє відгукуватися на емоційні стани іншої людини, розуміти її і на цій основі надавати допомогу. В емпатії виділяють безпосередньо емоційний компонент (здатність до співпереживання, співчуття) та інтелектуальний (дієве співчуття на основі емоційного дистанціювання від емоцій іншого).

18. ОСОБЛИВОСТІ КОМУНІКАЦІЇ ДІТЕЙ З ЗПР

Дошкільнята з ЗПР правильно використовують жести, що позначають вказівку, заперечення, згоду та незнання, рідше і не завжди правильно ними використовуються жести привітання та схвалення. Було помічено також, що передачі будь-якої інформації діти з ЗПР використовують свою індивідуальну систему кодування, у якій жести який завжди відповідають загальноприйнятої системі.

Діти з ЗПР тяжіють до контактів із дітьми молодшого віку, які краще їх приймають. У деяких із них виникає страх перед дитячим колективом, і вони уникають його.

У дітей із ЗПР спостерігається кілька способів вирішення конфліктних ситуацій:

1) агресія, спрямована чи безпосередньо об'єкт, яким може бути діти молодшого віку, і навіть фізично слабші, тварини, чи речі;

2) втеча - дитина "втікає" від ситуації, з якою вона не може успішно впоратися, наприклад, відмовляється від відвідування дитячого садка. Найбільш специфічною формою втечі є "догляд у хворобу", що може виявлятися в невротичних соматичних реакціях, наприклад у ранковій блювоті, болях у животі, головних болях та ін;

3) регресія - Повернення більш низький рівень розвитку також є досить частою реакцією дитини з ЗПР. Він хоче бути великим і самостійним, оскільки це приносить одні неприємності;

4) заперечення труднощів та неадекватна оцінка реальної ситуації - дитина витісняє зі свідомості надто травмуючу дійсність, у якій він завжди зазнає невдач і якої не може уникнути.

Результати соціометричного дослідження стану міжособистісних взаємин у групі дошкільнят з ЗПР у порівнянні з групою однолітків, що нормально розвиваються, показали в цілому менш сприятливу соціальну ситуацію.

Порівняльний аналіз екстремальних даних критеріїв вибору партнера для спілкування у дітей, що нормально розвиваються, і дітей з ЗПР показав, що між ними існують відмінності: діти з ЗПР виділяють позитивні якості однолітків, в основному такі: хороший, дає іграшки, не б'ється, добрий. Для дошкільнят з ЗПР найкращими виявляються загальні позитивні якості, особистісні риси однолітка. А для дітей, що нормально розвиваються, при безперечній значущості позитивних особистісних якостей партнера зі спілкування провідним мотивом стає інтерес до головної діяльності дошкільника - гри.

19. ПСИХОЛОГІЧНА ДІАГНОСТИКА І КОРЕКЦІЯ ПРИ ДИЗОНТОГЕННЯХ

Діагностика - лише початковий етап у діяльності спеціального психолога, як, втім, будь-якого іншого фахівця, вона обов'язково має завершуватися прогнозом і рекомендаціями. p align="justify"> Невід'ємною умовою, що забезпечує можливості розвитку диференціальної психологічної діагностики, є великий фонд накопичених знань. В основі побудови будь-яких діагностичних методик, спрямованих на виявлення затримки психофізичного розвитку різного ступеня, лежать орієнтування на загальні та специфічні закономірності розвитку, що відхиляється, та облік закономірностей психічного розвитку в умовах нормального онтогенезу, виражених у якісно-кількісних показниках.

При цьому важливо комплексне, системне вивчення дитини різними фахівцями та якісно-кількісний аналіз її результатів.

Залежно від характеру діагностичних завдань використовують той чи інший пакет методів, що дозволяють виявити ступінь своєрідності розвитку дитини.

Вивчення дітей, що нормально розвиваються, і дітей, з розумовою відсталістю і затримкою психічного розвитку має три етапи.

На першому (орієнтовному) етапі самостійних проб у оволодінні будь-яким знанням, умінням проявляються ставлення дитини до запропонованого завдання, ступінь його зацікавленості та рівень результативності самостійних спроб вирішення нового завдання.

На другому етапі (сприйнятливості до допомоги) відбувається власне навчання, починаючи від стимулюючих та організуючих впливів аж до повного його результату.

На цьому етапі необхідно фіксувати характер і кількість допомоги, що надається, яка повинна фіксуватися в мовній формі з метою створення оптимальних передумов для усвідомленого оволодіння будь-яким новим знанням.

На третьому етапі (логічного перенесення) тестується власне результат навчання, здатність до перенесення. Для цього моделюється ситуація, де дитина повинна виявити знання, вміння, яким його щойно навчали. Особливого значення необхідно приділяти повноцінному розвитку провідної діяльності дитини відповідного віку.

Залежно від конкретних умов спеціальний психолого-педагогічне та медичне супроводження можуть здійснюватися як в установах спеціальної освіти, так і масового типу.

20. СУРДОПСИХОЛОГІЯ. ПОРУШЕННЯ СЛУХУ

Предметами сурдопсихології є вивчення своєрідності психічного розвитку людей з вадами слухової функції та встановлення можливості та шляхів компенсації порушень слуху різної складності.

Завдання сурдопсихології: 1) виявити закономірності психічного розвитку людей із порушеним слухом; 2) вивчити особливості розвитку окремих видів пізнавальної діяльності людей із порушеним слухом; 3) вивчити закономірності розвитку особистості людей із порушеним слухом; 4) розробити методи діагностики та психологічної корекції порушень психічного розвитку людей з вадами слуху; 5) дати психологічне обґрунтування шляхів та способів педагогічного впливу на дітей та дорослих з порушеним слухом.

Порушення слуху можуть викликатися різноманітними захворюваннями дітей. Серед них: менінгіт та енцефаліт, кір, скарлатина, отит, грип та його ускладнення. Якщо уражені внутрішнє вухо і стовбурова частина слухового нерва, здебільшого настає глухота, поразка середнього вуха частіше веде до часткової втрати слуху.

Порушення слуху можуть виникнути внаслідок вродженої деформації слухових кісточок, атрофії чи недорозвинення слухового нерва, пологових травм тощо. До порушень слуху можуть призвести механічні травми – забиті місця, удари тощо. Велике значення мають спадкові чинники. У сім'ях глухих випадки народження дітей із порушеннями слуху трапляються значно частіше.

Психолого-педагогічна класифікація дітей із порушеннями слуху важлива для організації їхнього навчання та виховання. Основами класифікації є такі критерії: рівень втрати слуху, час втрати, рівень розвитку промови.

1. Глухі (нечуючі). До них відносять дітей зі ступенем втрати слуху, який позбавляє їх можливості природного сприйняття мови та самостійного оволодіння нею: а) рано оглухлі - Діти, які народилися з порушеним слухом або втратили його до початку мовного розвитку або ще раніше. Зазвичай зберігаються залишки слуху, дозволяють сприймати сильні різкі звуки; б) пізно оглухлі - Діти, які зберегли тією чи іншою мірою мову, втратили слух тоді, коли вона була вже сформована. Головними завданнями у роботі з ними є закріплення наявних мовних навичок, запобігання мовленню від розпаду та навчання читанню з губ.

2. Слабочуючі (глухі). Це діти з частковою слуховою недостатністю, що ускладнює мовленнєвий розвиток, але із збереженою здатністю до самостійного накопичення мовного запасу за допомогою залишкового слуху.

Психічний розвиток дітей з порушеним слухом підпорядковується закономірностям, які виявляються у розвитку дітей, що нормально чують. Через ураження слуху обсяг зовнішніх впливів на глуху дитину обмежений, взаємодія з середовищем збіднена, спілкування з оточуючими утруднено. Чим сприятливіші умови та ефективніші сурдопедагогічні заходи, тим швидше нівелюються відмінності у розвитку дитини з порушеним слухом і тим, хто нормально чує.

21. ОСОБЛИВОСТІ ДІЯЛЬНОСТІ ДІТЕЙ З ПОРУШЕНИМ СЛУХОМ

У дітей з порушеннями слуху перехід від неспецифічних маніпуляцій до специфічних, до власне предметних дій відбувається повільніше, ніж у тих, хто чує. У глухих дітей без спеціального навчання цей розвиток йде повільно і нерівномірно, деякі види дій з'являються у них лише після 2-2,5 років і навіть у дошкільному віці. Діти виконують лише деякі дії, найчастіше із добре знайомими предметами.

Завдяки предметній діяльності розвиваються всі види сприйняття у глухої дитини, насамперед зорове, на яке він спирається під час здійснення предметних дій; розвиваються та ускладнюються рухи, формується вихідний вид мислення - наочно-дієве. Сюжетно-рольова гра - провідна діяльність дітей у дошкільному віці. Особливості. В іграх глухих дітей відбиваються життя дорослих, їх діяльність та взаємини у ній. У міру оволодіння ігровою діяльністю їх дії стають більш розгорнутими, деталізованими, повними.

При обстеженні особливостей психічного розвитку з порушеним слухом необхідно дотримуватися принцип комплексності, що передбачає всебічне обстеження: стану слуху, вестибулярного апарату, розвитку рухів і промови.

Принцип цілісного системного вивчення дитини дає можливість виявити як окремі прояви порушення психічного розвитку, а й встановити зв'язок з-поміж них. Цілісне вивчення дитини з порушеним слухом передбачає спостереження за нею в процесі діяльності (предметної, ігрової, навчальної, трудової) та спілкування. Велике значення розуміння суті порушення слуху та її впливу перебіг психічного розвитку має динамічне вивчення дитини, що дозволяє з'ясувати як те, що він знає і вміє нині, а й його потенційні можливості, " зону найближчого розвитку " . У період раннього дитинства та в дошкільному віці використовується невербальна форма завдань, коли дитина та дорослі можуть не користуватися усною мовою. Головне – визначити ступінь порушення слуху у дитини та час виникнення дефекту.

Можна виділити такі напрями роботи з розвитку особистості дітей із порушеним слухом.

по-перше, необхідно сформувати у дитини з порушеним слухом уявлення про якості особистості, емоційні властивості та норми поведінки. по-друге, Необхідно навчити дітей бачити прояви цих аспектів у поведінці інших - дітей і дорослих, формувати вміння розуміти вчинки оточуючих, дати їм при цьому зразки оцінки. По-третє, формувати в дітей із порушенням слуху адекватну самооцінку, є, з одного боку, основою регуляції своєї поведінки, з іншого - запорукою успішного встановлення міжособистісних відносин.

У молодшому шкільному та підлітковому віці потрібно збагачувати уявлення таких дітей про людські якості, міжособистісні стосунки на основі аналізу життєвих ситуацій, емоційних переживань та стосунків персонажів художньої літератури, фільмів, спектаклів. На кожному віковому етапі необхідно поєднувати навчання та виховання.

22. ПРИЧИНИ І КЛАСИФІКАЦІЯ ПОРУШЕННЯ ЗОРУ

Ступінь порушення зорової функції визначається за рівнем зниження гостроти зору - здатності ока бачити дві крапки, що світяться, при мінімальній відстані між ними. За нормальну гостроту зору, рівну одиниці - 1,0, приймається здатність людини розрізняти букви чи знаки десятого рядка спеціальної таблиці з відривом п'яти метрів. Різниця у здатності розрізняти знаки між наступним і попереднім рядками означає різницю в гостроті зору на 0,1.

виділяють наступні групи дітей із порушенням зору:

1) сліпі - це діти з повною відсутністю зорових відчуттів, або мають залишковий зір (максимальна гострота зору - 0,04 на краще бачить оку із застосуванням звичайних засобів корекції - окулярів), або зберегли здатність до світловідчуття;

2) абсолютно, або тотально, сліпі - Діти з повною відсутністю зорових відчуттів; частково сліпі - Діти, що мають світловідчуття, формений зір з гостротою зору від 0,005 до 0,04;

3) слабозорі - Діти з гостротою зору від 0,05 до 0,2. Головна їхня відмінність від сліпих у цьому, що з вираженому зниженні гостроти сприйняття зоровий аналізатор залишається основним джерелом сприйняття інформації про світ і може використовуватися як ведучого навчальному процесі, включаючи читання і письмо.

Залежно від часу появи дефекту виділяють дві категорії дітей:

1) сліпонароджені - Діти з уродженою тотальною сліпотою або засліплі у віці до трьох років. У них немає зорових уявлень, і весь процес психічного розвитку здійснюється в умовах повного випадання зорової системи;

2) осліплі - Діти, які втратили зір у дошкільному віці і пізніше.

Вроджені захворювання та аномалії розвитку органів зору можуть бути наслідками зовнішніх і внутрішніх факторів, що пошкоджують. Як генетичні фактори порушення зорової функції можуть бути: порушення обміну речовин, що проявляється у вигляді альбінізму, спадкові захворювання, що призводять до порушення розвитку очного яблука, спадкова патологія судинної оболонки, захворювання рогової оболонки ока, вроджені катаракти, окремі форми патології сітківки.

Аномалії зору також можуть виникнути внаслідок зовнішніх та внутрішніх негативних впливів, що мали місце у період вагітності. На розвитку плода можуть позначитися патологічний перебіг вагітності, перенесені матір'ю вірусні захворювання, токсоплазмоз, краснуха та ін.

23. ОСОБЛИВОСТІ МОВЛЕННЯ ТА СПІЛКУВАННЯ У ДІТЕЙ З ПОРУШЕННЯМ ЗОРУ

Сліпота та глибокі порушення зору викликають відхилення у всіх видах пізнавальної діяльності. Негативний вплив порушення зору проявляється навіть там, де цей дефект не повинен завдати шкоди розвитку дитини.

Систематизація, класифікація, угруповання матеріалу, як і створення умов його чіткого сприйняття, є причиною розвитку пам'яті при порушеному зорі.

Становлення мови у зрячих та осіб з порушеннями зору здійснюється принципово однаково, проте відсутність зору або його глибоке порушення змінює взаємодію аналізаторів, внаслідок чого відбувається перебудова зв'язків, і в процесі формування входить у іншу систему зв'язків, ніж у зрячих. Мова сліпого і слабозорого розвивається в ході специфічної людської діяльності – спілкування. особливості формування - Змінюється темп розвитку, порушується словниково-семантична сторона, з'являється "формалізм", накопичується велика кількість слів, не пов'язаних з конкретним змістом. Предметні спільні дії з мовним словесним позначенням як самих предметів, і дій із нею, з одного боку, стимулюють співвіднесення засвоєних дитиною слів із конкретними предметами навколишнього світу, з іншого - є умовою кращого пізнання зовнішнього світу у процесі активного оперування з предметами.

Мова сліпого виконує також компенсаторну функцію, включаючись у чуттєве та опосередковане пізнання навколишнього світу, у процеси становлення особистості. Компенсація наслідків глибоких порушень зору участю мови найбільш чітко проявляється у чуттєвому пізнанні, оскільки вона уточнює, коригує та спрямовує перебіг процесів чуттєвого пізнання, дозволяє повніше і точно сприймати предметний світ у відчуттях та уявленнях.

Специфіка розвитку мови виявляється також у слабкому використанні немовних засобів спілкування - міміки, пантоміміки, оскільки порушення зору ускладнюють сприйняття виразних рухів і унеможливлюють наслідування дій та виразних засобів, що використовуються зрячими. Це негативно позначається на розумінні мовлення зрячого і на виразності її у сліпого і слабозорого. У таких випадках потрібна спеціальна робота з корекції їхньої мови, що дозволяє оволодіти її експресивною стороною, мімікою та пантомімікою та використовувати ці вміння у процесі спілкування.

24. ПСИХОЛОГІЧНА ДІАГНОСТИКА ТА КОРЕКЦІЯ ДІТЕЙ З ПОРУШЕННЯМИ ГЛЯДНОЇ ФУНКЦІЇ

Необхідними умовами своєчасного виявлення Будь-якій патології розвитку, включаючи порушення зорової функції, є ретельне спостереження за дитиною від самого її народження і добре знання нормативних термінів становлення основних показників психічного розвитку.

При спостереженні за динамікою психічного розвитку необхідно адаптувати тестовий матеріал до зниженим можливостям зорового сприйняття в дітей із порушенням зорової функції. Матеріал повинен мати більшу контрастність, кращу освітленість, великі кутові розміри.

Щоб ефективно використовувати залишковий зір у процесі навчання, необхідно здійснювати попереднє дослідження здібностей сліпого принаймні у наступних напрямках:

1) клінічне асистування та клінічна допомога;

2) самоаналіз, самозвіт, самоконтроль та самоспостереження;

3) обстеження актуального, дійсного функціонування зору реальних умовах шкільного навчання.

У ході офтальмологічної консультації повинні визначатися не лише захворювання, гострота центрального та периферичного зору та його категорія, а й показання до використання лінз, окулярів, дозування фізичного навантаження чи протипоказання до неї тощо.

Форми компенсації сліпоти:

1) органічна, або внутрішньосистемна компенсація, при якій перебудова функцій здійснюється за рахунок використання механізмів даної функціональної системи;

2) міжсистемна, заснована на мобілізації резервних можливостей, що знаходяться за межами порушеної функціональної системи, на встановленні та формуванні нових аналізаторних нервових зв'язків з використанням обхідних шляхів, включенням складних механізмів адаптації та відновлення повторно порушених функцій.

Створено комплекс спеціальних корекційних занять, які здійснюються в умовах різних форм навчальної, ігрової, практичної діяльності, що мають на меті компенсацію порушених або повністю втрачених зорових функцій, а також вторинних відхилень у розвитку. Механізм компенсації: в сенсорний акт пізнання включаються вищі пізнавальні процеси, використовується минулий досвід, велику роль належить предметно-практичної діяльності. Неодмінною умовою всіх робіт з розвитку зорового сприйняття є створення комфортних, гігієнічних та ергономічних умов для роботи сліпого із залишковим зором.

25. Лінгвістичні порушення мови.

Мова являє собою складну психічну діяльність, що має різні види та форми. Виділяють експресивну та імпресивну мову.

Експресивна (відтворювана) мова - висловлювання з допомогою мови, спрямоване зовні і що проходить кілька етапів: задум - внутрішнє мовлення - зовнішнє висловлювання.

Імпресивна (Сприймається) мова - процес розуміння мови (усної чи письмової) оточуючих, що з кількох етапів: сприйняття мовного повідомлення - виділення інформаційних моментів - формування у внутрішньому мовленні загальної смислової схеми сприйнятого повідомлення.

Можна виділити чотири самостійні форми мовленнєвої діяльності, з яких до експресивної мови відносяться усне та письмове мовлення (власне лист), а до імпресивної - розуміння усного та письмового мовлення (читання).

Залежно від випадання того чи іншого компонента мови лінгвістичні порушення поділяються на:

1. Фонетичні порушення - неправильна вимова одного або групи звуків (шиплячих, свистячих, середньо- та задньомовних звуків; порушення твердості-м'якості, глухості-дзвінкості приголосних звуків).

2. Лексико-граматичні розлади. До них належать: обмежений словниковий запас; збіднена фраза; неправильне узгодження слів у речення; неправильне вживання прийменників, відмінків; недомовляння, перестановки.

3. Мелодико-інтонаційні порушення:

а) неправильне вживання наголосів (логічних - у реченні, граматичних - у слові);

б) порушення, пов'язані з силою, висотою, тембром голосу (тихий, хрипкий, квакаючий, здавлений, невиразний, верескливий, глухий, немодульований).

4. Темпоритмічні порушення:

а) прискорений темп, пов'язаний із переважанням у корі головного мозку процесів збудження (тахілалія);

б) уповільнений темп, з величезним переважанням процесів гальмування (брадилалия);

в) переривчастий темп (необґрунтовані паузи, спотикання, скандування звуків та слів, запинки несудомного (фізіологічні ітерації, потерн) та судомного характеру (заїкання)).

5. Порушення писемного мовлення:

1) листи:

а) неправильне перешифрування фонеми у графему;

б) недописки;

в) пропуски та змішання літер у слові;

г) неузгодження та перестановки слів у реченні;

д) виходи за рядок та ін;

2) читання:

а) заміна та змішання звуків;

б) буквене читання;

в) спотворення звукоскладної структури слова;

г) порушення розуміння прочитаного;

д) аграматизм.

26. КЛІНІЧНА ХАРАКТЕРИСТИКА МОВЛЕННЯ

Особливістю мовних порушень у дитячому віці є їх оборотність, що пов'язано з високою пластичністю дитячого мозку.

Клінічні форми порушення промови такі.

1. Периферичного характеру:

а) механічна дислалія (порушення звуко-вимови, пов'язані з різними порушеннями будови апарату артикуляції); функціональна дислалія (порушення функції артикулювання – неправильні, неточні рухи артикуляційного апарату при збереженні будови органів артикуляції);

б) ринолалія - порушення звуковимови та просодичного боку мови, в першу чергу голосу, викликане порушенням будови артикуляційного апарату у вигляді ущелин (незорощення) губи, альвеолярного відростка, ясна, твердого і м'якого піднебіння та ін. Може бути відкритою, коли повітряний струмінь при звукоутворенні через рот, а й через порожнину носа, і закритої, що виявляється при порушеннях нормальної прохідності носової порожнини при аденоїдах, пухлинах, хронічних процесах носоглотці;

в) ринофонія - Порушення тембру голосу при нормальній аркуляції звуків мови, обумовлене дискоординацією участі ротової та носової порожнини в процесі фонації;

г) дисфонія - Розлад фонації внаслідок патологічних змін голосового апарату. Виявляється або у відсутності фонації (афонія), або порушення сили, висоти і тембру голосу (дисфонія). Може бути зумовлена органічними розладами голосоутворюючого механізму центральної чи периферичної природи. 2. Центральний характер:

а) дизартрія - Порушення звукової системи мови (звуковимовлення, просодики, голоси) в результаті органічного ураження центральної нервової системи. Нерідко при дизартрії порушення не обмежуються лише вимовною стороною, але стосуються також лексико-граматичної сторони та розуміння мови;

б) алалія - Відсутність або недорозвинення мови внаслідок органічного ураження мовних зон кори головного мозку у внутрішньоутробному або ранньому періоді розвитку дитини (до формування мови);

в) афазія - повна або часткова втрата раніше сформованого мовлення внаслідок тяжких травм головного мозку, запальних процесів та пухлин, що зачіпають мовні зони;

г) дисграфія, або аграфія, - специфічний, відповідно частковий чи повний розлад процесу листа. Виявляється у нестійких оптико-просторових образах букв, у спотвореннях звуко-складового складу та структури речення;

д) дислексія (Олексія) - стійке порушення читання, пов'язане з недорозвиненням в основному скронево-тім'яно-потиличної областей головного мозку.

27. ПРИЧИНИ ВИНИКНЕННЯ МОВНИХ ПОРУШЕНЬ

Несприятливі впливу на мозок у внутрішньоутробному періоді розвитку, під час пологів, а також у перші роки життя дитини можуть призводити до мовної патології. Структура та ступінь мовної недостатності залежать від локалізації та тяжкості мозкового ураження. Ці фактори пов'язані з часом патогенного впливу на мозок. Найбільш тяжке ураження мозку виникає в період раннього ембріогенезу, на 3-4 місяці внутрішньоутробного життя, у період найбільш інтенсивного диференціювання нервових клітин.

Найчастішими причинами, викликають недорозвинення мозку і призводять до тяжких порушень мови, є інфекції та інтоксикації матері під час вагітності, родова травма, несумісність крові матері та плода за резус-фактором або за груповою приналежністю крові, захворювання центральної нервової системи та травми мозку в перші роки життя дитини.

При алкогольному синдромі плода діти народжуються з низькою масою тіла, відстають у фізичному та психічному розвитку. Загальне недорозвинення мови (ОНР) у цих дітей поєднується з синдромами рухової розгальмованості, афективної збудливості та вкрай низькою розумовою працездатністю.

Якщо несприятливий вплив на мовні зони мозку дитини відбудеться в період, коли його вже сформувалася, може статися її розпад - афазія.

Загальне недорозвинення мови зазвичай є наслідком закінченого патологічного процесу.

Його слід відрізняти від порушень мовного розвитку при поточних нервово-психічних захворюваннях (епілепсії, шизофренії та багатьох інших). Порівняно з дітьми, які мають інтелектуальну недостатність, у дітей з вираженою мовною патологією в основному спостерігаються залишкові прояви органічного ураження центральної нервової системи – мінімальна мозкова дисфункція (ММД).

У етіології порушень мовлення особливе місце посідає перинатальна енцефалопатія - Поразка мозку, що виникла під час пологів.

Залежно від ступеня вираженості та локалізації органічної та функціональної недостатності центральної нервової системи при порушеннях мови можуть спостерігатися:

1) локальний мовний дефект (недостатність мовних зон кори мозку), у якому порушення пізнавальної сфери вторинні;

2) поєднаний психомовний дефект (недостатність не тільки мовних зон, а й скронево-тім'яно-потиличних областей кори головного мозку), до структури якого входять порушення пізнавальної сфери та мови.

28. РОЗВИТОК ПІЗНАВАЛЬНОЇ СФЕРИ У ДІТЕЙ З МОВНОЮ ПАТОЛОГІЄЮ. ПСИХОЛОГІЧНА ДІАГНОСТИКА ТА КОРЕКЦІЯ ПРИ ПОРУШЕННЯ МОВА

Визначальне значення у розвиток мовної діяльності мають перші три роки життя дитини. Для дітей з алалією характерна відсутність белькотіння або його крайня бідність. Діти з важкими мовними порушеннями більш пізно вимовляють перші слова та фразове мовлення. У ранньому розвитку дітей з алалією відзначається також пізніше в порівнянні з нормою розвиток локомоторних функцій.

Порушення фонематичного сприйняття відзначаються в усіх дітей із порушеннями промови. Розвиток фонематичного слуху перебуває у прямому зв'язку з розвитком всіх сторін мови, що, своєю чергою, обумовлено загальним розвитком дитини.

Увага дітей із мовним недорозвиненням характеризується поруч особливостей: нестійкістю, нижчим рівнем показників довільної його форми, труднощами у плануванні своїх дій. Діти важко зосереджують увагу на аналізі умов, пошуку різних способів і засобів у вирішенні завдань. У даній категорії дітей помітно знижено слухову пам'ять і продуктивність запам'ятовування в порівнянні з дітьми, що нормально говорять. Характерно своєрідність навчальної діяльності. Дітям, що заїкаються, властива залежність якості навчальної роботи від умов, в яких вона протікає. Труднощі викликають завдання, пов'язані з перемиканням з одного виду діяльності на інший. У деяких спостерігається невміння самостійно проконтролювати результати як власної, і чужої роботи. У процесі читання вони не помічають своїх помилок та помилок інших дітей, при читанні за ролями діалогів свої слова вимовляють невчасно, іноді читають слова інших. Характерні нестійкість діяльності, слабкість перемикання, знижений самоконтроль.

Зазвичай причинами затримки розвитку мови є недостатність мовного спілкування дитини з оточуючими, двомовність у ній. У порівнянні з віковою нормою спостерігається зниження пізнавальної діяльності та входять до її структури процесів (менший обсяг запам'ятовування та відтворення матеріалу, нестійкість уваги, швидка відволікання, виснажування психічних процесів, зниження рівня узагальнення та осмислення дійсності; у них утруднена розгорнута зв'язкова мова). Корекційна робота з такими дітьми має включати комплекс заходів, які спрямовані на усунення несприятливого впливу зазначених вище соціальних факторів, на покращення загального психічного стану дитини, на формування у нього інтересу до мовного спілкування та необхідних навичок поведінки.

Характерною особливістю мови дитини з риноалією є носовий відтінок. Дитина з відкритою риноалією потребує допомоги логопеда як доопераційний, так і післяопераційний періоди. Вихователь працює у співпраці з логопедом та проводить велику роботу з розвитку мовного (ротового) дихання. Вихователь стежить за тим, щоб дитина закривала рота і дихала носом. Першорядну роль мають заняття з логопедом та психологом щодо формування позитивного самосприйняття та ефективних навичок комунікації.

29. СЕНСОРНА АЛАЛІЯ І ПОРУШЕННЯ СЛУХА

виділяють ряд діагностичних показників, диференціюючих дітей з сенсорною алалією (труднощами розуміння зверненого мовлення) та з порушенням слуху (труднощами розрізнення зверненого мовлення):

1) слабочуючий має постійний поріг слухового сприйняття (У різний час доби в різних умовах він чує однаково), а у дитини з сенсорною алалією відзначається мерехтливе мінливість слухової функції (то він чує і розуміє тихіше звучання, то не сприймає гучнішого звучання). Непостійність показників аудіометричного дослідження дитини з алалією свідчить про порушену працездатність, підвищену стомлюваність, дисгармонійність процесів збудження та гальмування, що негативно позначається на можливостях вищого акустичного аналізу та синтезу. Посилення гучності звучання покращує сприйняття дитини, що слабо чує. Дитина ж із сенсорною алалією на гучні, а тим більше на надгучні звуки не реагує; більш тихе, спокійне звучання дитина сприймає краще, ніж звуки підвищеної гучності, які можуть викликати неймовірне охоронне гальмування, мозок як би сам щадить себе, виключаючись з роботи;

2) слабочуючий краще чує при користуванні слуховим апаратом, а дитина із сенсорною алалією користуватися слуховим апаратом не може: скаржиться на біль у вухах, у голові; посилення звуків стає йому неприємним подразником. При сенсорній алалії у ряді випадків спостерігається підвищена чутливість до тихих звуків, байдужим для оточуючих (шелест сторінок, що перегортаються, вода, що капає з крана, та ін.), що підкреслює збереження слуху при ній;

3) голос слабочутої дитини позбавлений звучності, вона тиха, глухувата, а при сенсорній алалії голос зберігає нормальну гучність і дзвінкість;

4) зі слабочуючою дитиною легше налагодити контакт, ніж з дитиною, яка страждає на сенсорну алалію.

У нашій країні великий внесок у розробку методів лікування дітей із сенсорною алалією внесла К.А. Семенова, а у створення спеціальної системи їх навчання та виховання - М.В. Іполитова.

30. СПЕЦИФІКА РУХОВОГО РОЗВИТКУ ДИТИНИ ПРИ ДИТЯЧОМУ ЦЕРЕБРАЛЬНОМУ ПАРАЛИЧІ (ДЦП)

Накопичено великий фактичний матеріал, що характеризує клініко-психологічні особливості дітей із порушеннями опорно-рухового апарату. Досить ефективно розроблено питання навчання та виховання таких дітей.

Рухові розлади різні за походженням та проявами. за ступеня тяжкості порушень рухових функцій та рухових навичок діти діляться на три групи:

1) з тяжкими порушеннями;

2) із середнім ступенем вираженості рухових порушень;

3) із легкими руховими порушеннями.

Послідовність та темп дозрівання рухових функцій у дитини з дитячим церебральним паралічем (ДЦП) порушено. Його руховий апарат характеризується переважанням примітивних уроджених рефлекторних форм рухової активності, які не властиві для даного віку дитини.

За нормального розвитку ці рефлекси виявляються не різко у перші місяці життя. Хапальний рефлекс викликається дотиком до долоні. Це призводить до реакції схоплювання. Рефлекс повзання виникає від дотику до підошв ніг, що тягне реакцію відштовхування. Рухи, властиві цим рефлексам, надалі згасають. Хапальний рефлекс згасає раніше, ніж починає складатися хапання як довільний руховий акт. Рефлекс повзання також є вихідним у розвиток самостійного пересування. Збереження цих рефлексів значно гальмує формування довільної моторики.

Прояв даних та подібних рефлексів у другому півріччі першого року життя є симптомом ризику ураження рухових зон кори головного мозку.

У дітей із ДЦП вроджені безумовні рефлекси не згасають, Дія патологічних рефлексів на першому році життя зазвичай посилюється і в наступні роки залишається стійкою, що ускладнює та затримує формування довільних рухових актів.

Звідси наступна специфічна особливість рухової сфери дитини із ДЦП - затримка формування основних моторних функций. Ці діти опановують їх у середньому до 3-5 років. Істотно затримується становлення таких рухових актів, як повороти зі спини на бік, зі спини на живіт, живота на спину.

Поза сидіння у нормі формується до 7-9 місяців. У дітей із ДЦП ця поза виявляється освоєною приблизно до 2-3 років. Затримується та освоєння повзання. Ходьба - це новий етап у моторному розвитку, а й розширення пізнавальних горизонтів. У нормі ходьба як руховий акт починає формуватися з 1 року.

31. СТРУКТУРА РУХОВОГО ДЕФЕКТУ ПРИ ДЦП

Можна виділити загальні всім форм ДЦП порушення рухового апарату.

1. Наявність паралічів та парезів. Центральним паралічем називається повна відсутність можливості здійснювати довільні рухи. Парез - слабка форма паралічу, що виражається в обмеженні можливості здійснювати довільні рухи. Розрізняють чотири види церебрального паралічу залежно від локалізації порушення:

1) тетраплегія - загальна поразка всіх чотирьох кінцівок;

2) диплегія - ураження або верхніх, або нижніх кінцівок;

3) геміплегія - Поразка або правої, або лівої половини тіла;

4) моноплегія - Поразка однієї кінцівки, що рідко зустрічається.

2. Порушення м'язового тонусу. Для будь-якого рухового акта потрібний нормальний м'язовий тонус. При ДЦП спостерігається збільшення м'язового тонусу.

3. Підвищення сухожильних та періостальних (кішкових) рефлексів (Гіперрефлексія). Така гіперрефлексія є ознакою поразки пірамідних шляхів.

4. Синкінезії (Співдружні рухи). Синкінезії – це мимовільні рухи, що супроводжують довільне.

5. Недостатній розвиток ланцюгових рефлексів. При недорозвиненні цих рефлексів дитині важко утримувати у потрібному положенні голову та тулуб.

6. Несформованість реакцій рівноваги і координації рухів. Порушення рівноваги тіла та координації рухів проявляються у патологічній ході, яка спостерігається при різних формах ДЦП.

7. Порушення відчуття рухів. Розвиток рухових функцій був із відчуттям рухів. Відчуття рухів здійснюється за допомогою рецепторів, що знаходяться в м'язах, зв'язках та сухожиллях.

8. Насильницький рух. До насильницьких рухів відносять також тремор.

9. Захисні рефлекси. До симптомів ураження пірамідної системи належать захисні рефлекси, що виявляються при центральному паралічі. Захисні рефлекси - це мимовільні рухи, що виражаються у згинанні або розгинанні паралізованої кінцівки при її подразненні.

10. Патологічні рефлекси (згинальні та розгинальні). Ці патологічні рефлекси становлять синдром центрального (спастичного) паралічу, що розвивається при ураженні пірамідної системи.

11. Позотонічні рефлекси. Дані рефлекси відносяться до вроджених, безумовно, рефлекторних рухових автоматизмів. До позитонічних рефлексів відносять лабіринтний тонічний рефлекс, асиметричний тонічний шийний рефлекс, симетричний тонічний рефлекс шийний.

32. ОСОБЛИВОСТІ РОЗВИТКУ ОСОБИСТОСТІ ТА ЕМОЦІОНАЛЬНО-ВОЛЬОВОЇ СФЕРИ У ДІТЕЙ З ДЦП

Серед видів аномального розвитку дітей із ДЦП найчастіше зустрічаються затримки розвитку за типом психічного інфантилізму. В основі психічного інфантилізму лежить дисгармонія дозрівання інтелектуальної та емоційно-вольової сфери при незрілості останньої. p align="justify"> При інфантилізмі психічний розвиток характеризується нерівномірністю дозрівання окремих психічних функцій. Виділяють простий психічний інфантилізм. До нього відносять також гармонійний інфантилізм. При цій формі психічна незрілість проявляється у всіх сферах діяльності дитини, але переважно в емоційно-вольовій. Також існують ускладнені форми, наприклад органічний інфантилізм. Особливості у розвитку та формуванні емоційно-вольової сфери дітей з ДЦП можуть бути пов'язані як з біологічними факторами, так і з соціальними умовами. Ступінь порушення рухових функцій не визначає ступеня порушення емоційно-вольової та інших сфер особистості дітей із ДЦП.

Емоційно-вольові порушення та порушення поведінки у дітей з ДЦП виявляються у підвищеній збудливості, надмірній чутливості до всіх зовнішніх подразників. Зазвичай ці діти неспокійні, схильні до спалахів дратівливості, впертості. Більш численна їхня група, навпаки, відрізняється млявістю, пасивністю, безініціативністю, нерішучістю, загальмованістю. Багатьом дітям властива підвищена вразливість, вони болісно реагують на тон голосу та нейтральні питання та пропозиції, відзначають найменшу зміну у настрої близьких. Часто у дітей із ДЦП спостерігається розлад сну: сплять неспокійно, зі страшними сновидіннями. Підвищена стомлюваність характерна практично для всіх дітей із ДЦП. Важливо, щоб дитина почала усвідомлювати себе такою, якою вона є, щоб у неї поступово розвивалося правильне ставлення до хвороби та своїх можливостей. Провідна роль цьому належить батькам і вихователям. Патохарактерологічне формування особистості відзначається у більшості дітей із ДЦП. Негативні риси характеру формуються і закріплюються в дітей із ДЦП значною мірою результаті виховання на кшталт гиперопеки.

ДЦП - це відставання в моторному розвитку чи випадання окремих рухових функцій, а захворювання, що характеризується порушенням психічного розвитку загалом.

33. ФОРМИ ДЦП

Залежно від пошкодження певних систем мозку з'являються різні рухові розлади. Вирізняють п'ять форм ДЦП.

1. Спастична диплегія. Параліч, або плегія - це відсутність руху в м'язі або групі м'язів. Часткова втрата рухових функцій називається парезом. Спастична диплегія характеризується руховими порушеннями у верхніх та нижніх кінцівках, причому ноги уражені сильніше, ніж руки. При спастичній диплегії основною ознакою є підвищення м'язового тонусу в нижніх кінцівках з обмеженням обсягу та сили рухів.

2. Подвійна геміплегія - Найважча форма ДЦП. Діагностується вже під час новонародженості. Подвійна геміплегія характеризується важкими руховими порушеннями у всіх чотирьох кінцівках, причому руки уражаються такою ж мірою, як і ноги, а іноді й сильніші.

3. Геміпаретична форма (дитяча церебральна геміплегія) ДЦП обумовлена одностороннім ушкодженням рухової зони кори головного мозку чи основного рухового (пірамідного) шляху. Геміпаретична форма ДЦП характеризується односторонніми руховими порушеннями.

4. Гіперкінетична форма. При гіперкінетичній формі ДЦП переважно уражаються підкіркові відділи мозку, які відіграють важливу роль у здійсненні довільного рухового акта шляхом регуляції послідовності, сили та тривалості м'язових скорочень. Гіперкінетична форма ДЦП характеризується руховими розладами, що виявляються у вигляді насильницьких мимовільних рухів – гіперкінезів. Вони бувають хореіформними, атетоїдними, хореоатетоїдними, а також у вигляді спастичної кривошиї.

5. Атонічно-астатична форма (мозочкова). Ця форма ДЦП характеризується насамперед низьким м'язовим тонусом, труднощами у формуванні вертикалізації. До проявів мозочкової атаксії можна віднести:

1) порушення рівноваги тіла у спокої та при ходьбі;

2) дисметрію – невідповідність, надмірність рухів, яка проявляється у промахуванні;

3) інтенційний (динамічний) тремор - тремтіння кінцівок, що виникає при довільних, цілеспрямованих рухах та посилюється наприкінці рухового акта, при наближенні до мети.

Ці та інші прояви рухових розладів спостерігаються і натомість низького м'язового тонусу (гіпотонії). При тонких цілеспрямованих рухах (таких як лист, складання мозаїки та ін.) тремор рук ускладнює виконання довільних дій.

34. ПСИХОЛОГІЧНА ДІАГНОСТИКА ДІТЕЙ З ДЦП ПРИ ПОРУШЕННЯХ ФУНКЦІЙ ОПОРНО-РУХОВОГО АПАРАТУ ТА ЇХ КОРЕКЦІЯ

Діагностика дітей із ДЦП не викликає труднощів у медичних працівників. Легкий та середній ступінь тяжкості ДЦП часто буває складно виявити в перші дні життя дитини. Неврологічна симптоматика, що має місце у немовлят, не завжди свідчить про розвиток ДЦП.

Однак на ранніх стадіях розвитку важливо не тільки виявити ДЦП , Але й визначити рівень психічного розвитку. Провідна роль роботі з психодіагностики та психокорекції належить педагогу-психологу дошкільного закладу. Труднощі при дослідженні дитини з ДЦП можуть бути викликані її розумовою відсталістю, затримкою розвитку, недостатністю зору, слуху та ін. виявити порушення слуху у дітей із ДЦП. Вони трапляються досить часто. Для виявлення відхилень у розвитку дитини з ДЦП необхідний комплексний клініко-психолого-педагогічний аналіз його особливостей. Обстеження дитини з ДЦП становить великі труднощі, тому що фізичні недоліки, обмежений запас знань про навколишнє маскують потенційні його можливості. Більш надійною залишається діагностика, що спирається на ретельне спостереження у поєднанні з експериментальним обстеженням окремих психічних функцій та вивчення особливостей набуття нових знань та навичок.

Успішність діагностичної роботи може бути забезпечена за умови тісної співпраці спеціалістів різних галузей. Рання психолого-педагогічна корекційно-розвиваюча робота дуже актуальна. Корекція рухових порушень передбачає комплексний, систематичний вплив, що включає медикаментозну терапію, фізіотерапію, ортопедичне лікування, масаж, лікувальну фізкультуру. Медикаментозне лікування спрямоване нормалізацію м'язового тонусу, зменшення насильницьких рухів. Фізіотерапевтичні процедури покращують трофіку тканин та кровообігу у м'язах. Ортопедична робота передбачає дотримання ортопедичного режиму, використання ортопедичних пристосувань для ходьби, корекції положення кінцівок та ін.

35. РАННІЙ ДИТЯЧИЙ АУТИЗМ (РДА). ПРИЧИНИ ЙОГО ВИНИКНЕННЯ

Аутизм може виявлятися у різних формах:

1) у повній відчуженості від того, що відбувається;

2) в активному запереченні;

3) у поглиненості аутистичними інтересами;

4) у надзвичайній складності організації спілкування та взаємодії з іншими людьми.

Існують чотири групи дітей з РДА, що є різними ступенями взаємодії з навколишнім середовищем і людьми. Для дітей 1-ї групи характерні прояви стану вираженого дискомфорту та відсутність соціальної активності. Діти 2-ї групи спочатку більш активні і трохи менш уразливі в контактах із середовищем. Дітей 3-ї групи відрізняє дещо інший спосіб аутистичного захисту від світу - це не відчайдушне відкидання навколишнього світу, а надзахопленість своїми власними стійкими інтересами, що виявляються у стереотипній формі. У дітей 4-ї групи аутизм проявляється у найлегшому варіанті. На перший план виступають підвищена їхня ранимість, гальмівність у контактах (взаємодія припиняється при відчутті дитиною найменшої перешкоди чи протидії).

При аналізі ранньої симптоматики РДА виникає припущення про особливе ушкодження етологічних механізмів розвитку, що проявляється у слабкості інстинкту самозбереження та афективних механізмів захисту, полярному ставленні до матері, у великих труднощах формування посмішки, контакту очей, емоційної сингонії. Діти спостерігаються неадекватні, атавістичні форми пізнання навколишнього світу: облизування, обнюхування предмета.

Первинні розлади при РДА: підвищена сенсорна та емоційна чутливість (гіперстезія), слабкість енергетичного потенціалу. Вторинні: аутизм як уникнення навколишнього світу, що поранює інтенсивністю своїх подразників, а також стереотипії, надцінні інтереси, фантазії, розгальмованість потягів - як псевдокомпенсаторні аутостимуляторні утворення, що виникають в умовах самоізоляції, що заповнюють дефіцит відчуттів і вражень ззовні і цим закріпленням. Ослаблена емоційна реакція на близьких, аж до повної відсутності зовнішнього реагування, так звана "афективна блокада", виражена недостатня реакція на зорові та слухові подразники, що надає таким дітям схожість зі сліпими та глухими.

Клінічна диференціація РДА має значення для визначення специфіки лікувально-педагогічної роботи, а також для соціального прогнозу.

36. КЛАСИФІКАЦІЯ СТАН ЗА СТУПЕНЬЮ ТЯЖКОСТІ РДА

Всі класифікації станів з різним ступенем тяжкості РДА побудовані за етіологічним чи патогенним принципом. Нерезко виражений прояв аутизму параутизм - може спостерігатись при синдромі Дауна. Крім того, він може мати місце при таких захворюваннях ЦНС, як, наприклад, гаргоїлізм. При цьому захворюванні з'являється комплекс порушень, що включає патологію сполучної тканини, ЦНС, органів зору, опорно-рухового апарату та внутрішніх органів. Для дитини характерні короткі шия, тулуб і кінцівки, деформована грудна клітка, зміни внутрішніх органів. Розумова відсталість різного ступеня вираженості поєднується з дефектами зору, слуху та порушеннями спілкування на кшталт раннього дитячого аутизму.

Синдром Льоша - Ніхану - Спадкове захворювання, що включає розумову відсталість, порушення моторики у вигляді насильницьких рухів, спастичні церебральні паралічі. Характерними ознаками є виражені порушення поведінки - аутоагресія (коли дитина може завдавати серйозних ушкоджень).

Синдром Ульріха – Нунана проявляється насамперед у характерному зовнішньому вигляді дитини: антимонголоїдний розріз очей, вузька верхня щелепа, малих розмірів нижня щелепа, низько розташовані вушні раковини, опущені верхні повіки. Спостерігаються зміни кінцівок, кістяка, дистрофічні, плоскі нігті, пігментні плями на шкірі.

Інтелектуальні порушення виявляються не завжди.

Синдром Ретт - психоневрологічне захворювання, що трапляється виключно у дівчаток. Характерною ознакою є поява одноманітних рухів рук як потирання, заламування. Поступово змінюється і зовнішність дівчинки: з'являється своєрідний "неживий" вираз обличчя, погляд часто нерухомий, спрямований в одну точку перед собою. Можуть виникати і судомні напади. Характерний вкрай низький психічний тонус, відповіді мають імпульсивний та неадекватний характер.

При ранній дитячій шизофренії переважає тип безперервного перебігу захворювання: психіка дитини дедалі більше розлажується, наростають зміни особистості на кшталт аутизму.

Аутизм відзначається у дітей з церебральним паралічем, у слабозорих і сліпих, при сліпоглухоті та інших відхиленнях у розвитку. Дитина, не володіючи елементарними побутовими навичками, виявляє достатній рівень психомоторного розвитку на значних йому видах діяльності.

37. ПІЗНАВАЛЬНА ТА ЕМОЦІОНАЛЬНОВОЛЬОВА СФЕРА ДІТЕЙ З РДА

Психічний розвиток дитини з РДА характеризує нерівномірність. Підвищені здібності в окремих областях, таких як музика, математика, живопис можуть поєднуватися з глибоким порушенням звичайних життєвих умінь і навичок.

У дітей, які страждають на РДА, спостерігаються порушення цілеспрямованості та довільності уваги, що перешкоджає нормальному формуванню вищих психічних функций. Окремі яскраві зорові (слухові) враження, що йдуть від предметів навколишньої дійсності, іноді буквально зачаровують дітей, і цю їхню особливість можна використовувати для концентрації уваги дитини. Як правило, увага дитини з РДА стійка лише протягом декількох хвилин (секунд).

Дітям з РДА властиво особливе реагування на сенсорні подразники: спостерігається підвищена сенсорна вразливість і водночас, як наслідок, – ігнорування впливів.

У сприйнятті дитини з РДА відзначається також порушення орієнтування у просторі. Він важливий не предмет загалом, а окремі сенсорні якості: звуки, форма, колір. У більшості цих дітей спостерігається підвищена любов до музики. Велике значення мають для них тактильні та м'язові відчуття, що йдуть від власного тіла.

У дітей з РДА з раннього віку відзначається гарна механічна пам'ять, що створює умови збереження слідів емоційних переживань. Інформація запам'ятовується цілими блоками, зберігається, не переробляючись, і застосовується шаблонно, у тому контексті, де була сприйнята. Їхні патологічні фантазії відрізняються підвищеною яскравістю і образністю. Деякі діти надто сентиментальні, часто плачуть, коли дивляться деякі мультфільми. Розвиток мислення у таких дітей пов'язано з подоланням величезних труднощів довільного навчання, цілеспрямованого вирішення реальних завдань. Дитині важко зрозуміти розвиток ситуації у часі, встановити причинно-наслідкові залежності.

Провідна ознака - порушення емоційно-вольової сфери, яке може виявитися вже незабаром після народження. При аутизмі спостерігається різке відставання формування самої ранньої системи соціальної взаємодії з оточуючими людьми - комплексу пожвавлення (відсутність фіксації погляду на особі людини, посмішки та реакцій у вигляді сміху, мовної і рухової у відповідь на увагу з боку дорослого). Слабкість емоційних контактів із близькими дорослими зі зростанням дитини стає дедалі більше. Діти з РДА не просяться на руки, перебуваючи на руках у матері, не притискаються, залишаються млявими та пасивними. У дітей відсутнє характерне для даного віку бажання подобатися дорослим, заслужити похвалу та схвалення. Слова "мама" і "тато" з'являються пізніше за інших і можуть не співвідноситися з батьками. Вони швидко втомлюються навіть від приємного спілкування, схильні до фіксації на неприємних враженнях, вони виникають різні страхи, котрі посідають одне з провідних місць у формуванні аутистичного поведінки. Незначні зміни, як, наприклад, перестановка меблів, зміна режиму дня, викликають бурхливі реакції (феномен тотожності).

38. ПСИХОЛОГІЧНА ДІАГНОСТИКА І КОРЕКЦІЯ ПРИ РДА

М. Раттера були сформульовані діагностичні критерії РДА:

1) особливі глибокі порушення у соціальному розвитку, що виявляються поза зв'язки України з інтелектуальним рівнем;

2) затримка та порушення у розвитку мови поза зв'язком з інтелектуальним рівнем;

3) прагнення до сталості, що виявляється як стереотипні заняття з предметами, надпристрасть до об'єктів навколишньої дійсності або як опір змінам середовища;

4) прояв патології у строки до 48-місячного віку.

Можливості використання експериментальних психологічних методик обмежені, оскільки діти цієї категорії дуже вибіркові у спілкуванні.

Спостереження за дитиною за певними параметрами можуть дати інформацію у тому, що очікується від нього як і спонтанному поведінці, і у створюваних ситуаціях взаємодії.

Такими параметрами є:

1) найбільш прийнятна дитину спілкування;

2) улюблені заняття в умовах, коли він наданий сам собі;

3) способи обстеження навколишніх предметів;

4) наявність будь-яких стереотипів побутових навичок;

5) використання мови та в яких цілях;

6) поведінка у ситуаціях дискомфорту, страху;

7) ставлення дитини до включення дорослого до його заняття.

У зв'язку з тим, що коло спілкування обмежене сім'єю, вплив якої може бути як позитивним, так і негативним, одним із центральних завдань психолога є надання допомоги сім'ї у прийнятті та розумінні проблем дитини. Необхідна спеціальна робота з батьками з вироблення вони адекватної, орієнтованої майбутнє стратегії взаємодії з власним дитиною з урахуванням наявних в неї проблем на поточний момент. Аутичну дитину доводиться вчити практично всьому. Змістами занять можуть бути навчання комунікації та побутової адаптації, шкільних навичок, розширення знань про навколишній світ, інших людей. Особливо важливим для такої дитини є заняття літературою, спочатку дитячою, а потім – класичною. Незважаючи на важливість усіх шкільних предметів, програми подачі навчального матеріалу мають бути індивідуалізовані. Підняти активність дитини та зняти патологічну напругу можуть фізичні вправи. Такій дитині необхідна спеціальна індивідуальна програма фізичного розвитку, яка поєднує прийоми роботи у вільній, ігровій та чітко структурованій формах. Уроки праці, малювання, співи у молодшому віці також можуть багато зробити для адаптації дитини до школи.

39. ТИПОЛОГІЯ ПАТОЛОГІЧНИХ ХАРАКТЕРІВ ПІДЛІТКІВ

Розрізняють 11 основних типів акцентуацій характеру за класифікацією А.Є. Обличчя, властиві підліткам.

1. Гіпертимний тип. Головна особливість підлітків - завжди гарний настрій, що іноді супроводжується спалахами агресії та роздратування. Вони добре витримують навантаження в ситуаціях, що потребують активності, кмітливості, переважно непосидючі, недостатньо дисципліновані.

2. Циклоїдний тип. Періоди підйому настрою у підлітків чергуються із вираженою депресією. Вони тяжко переживають навіть незначні неприємності.

3. Лабільний тип. Підлітки цього вкрай мінливі у настрої. Вони можуть поринути у зневіру за відсутності будь-яких серйозних неприємностей і невдач; добре розуміють і відчувають ставлення до них оточуючих людей, вразливі.

4. Астенічний тип. Характеризується підвищеною недовірливістю та примхливістю, стомлюваністю та дратівливістю. Особливо часто стомлюваність проявляється у виконанні важкої розумової роботи.

5. Сензитивний тип. У дитинстві ці діти часто бояться темряви, самотності, тварин, незнайомих людей. Вони не люблять великих компаній, надто азартних, рухливих ігор, відрізняються послухом і виявляють велику прихильність до батьків.

6. Психастенічний тип. Підлітки характеризуються прискореним та раннім інтелектуальним розвитком. Самовпевненість у них поєднується з нерішучістю.

7. Шизоїдний тип. Найбільш істотна риса цього - замкнутість. Внутрішній світ підлітків наповнений різними фантазіями, особливими захопленнями. Вони не вміють обстоювати свою думку.

8. Епілептоїдний тип. У дитячому колективі підлітки поводяться як диктатори, причому їхня особиста влада в таких групах тримається в основному на добровільній покірності або на страху.

9. Істероїдний тип. Головні риси цього - егоцентризм, постійна невгамовна потреба у отриманні знаків уваги з боку оточуючих.

10. Нестійкий тип. Підлітки даного типу виявляють підвищену схильність до розваг, будь-яких, без розбору, а також - до неробства і ледарства. Вони відрізняються слабкою волею, відсутністю будь-яких серйозних інтересів.

11. Конформний тип. Його головна риса - у всьому дотримуватися правил мікросередовища. Це тип пристосуванця, який заради своїх власних інтересів готовий зрадити товариша, покинути його у скрутну хвилину.

Крім описаних вище, можуть спостерігатися змішані типи.

40. ДІАГНОСТИКА І КОРЕКЦІЯ ДИСГАРМОНІЧНОГО РОЗВИТКУ

Основними методами педагога є вивчення соціальної ситуації розвитку підлітка, спостереження за його проявами за різних обставин.

Важливо використовувати всі дані, які надають опитування батьків і самого підлітка, оцінюючи стиль сімейного виховання, його адекватність індивідуальним та типологічним особливостям дитини, а також адекватність різним проявам життєдіяльності. Необхідно включити до змісту опитування такі теми: ранній розвиток дитини, її соматичне та психологічне здоров'я, найбільш важкі події, перенесені ним, та реакції на ці події; реакція на зміну обстановки та необхідний час адаптації до неї (надходження до дитячого садка, школи, зміни складу сім'ї тощо); відносини з різними соціальними групами (однолітками, близькими дорослими, чужими дорослими); ставлення до навчальної діяльності (загальний знак відносини, улюблені та нелюби предмети, значимість навчальних досягнень та невдач); інтереси, захоплення, плани на майбутнє, сексуальні проблеми, що стосуються перших закоханостей, пов'язаних із ними переживань та оцінки своєї привабливості.

Розмова з цих тем може розвернутися тільки за довірчого контакту з підлітком. Якщо його немає, не слід наполягати на розмові, а відкласти її, продумавши побудову обстеження у майбутньому.

Психологічний тиск, який чиниться на підлітка, може призвести до погіршення психічного стану. Слід бути дуже уважним до всіх поведінкових проявів дитини: контактності чи замкнутості, емоційних проявів, включаючи міміку, жести, переважаючий фон настрою та його зміни при торканні різних тем.

Можна використовувати й різні стандартні анкети та опитувальники для батьків щодо виявлення наявності та ступеня вираженості дезадаптивних розладів у дітей та підлітків. Зокрема, "Методику вивчення особистості дезадаптованого підлітка та його найближчого оточення", "Патохарактерологічний діагностичний опитувальник для підлітків (ПДО)", що служить для визначення типів акцентуацій характеру та психопатій у підлітковому та юнацькому віці.

Істотну допомогу у діагностиці порушень та виділенні новонароджених групи ризику, уважному спостереженню за їх розвитком може надати знання причин та особливостей захворювань, які можуть призвести до складного порушення розвитку дитини.

41. ПРИЧИНИ СКЛАДНИХ ПОРУШЕНЬ РОЗВИТКУ

Складне порушення розвитку може бути спричинене однією або декількома причинами, різними чи однаковими за походженням.

Варіанти складного порушення:

1) один дефект має генетичне, а інший – екзогенне походження, і навпаки;

2) обидва дефекти обумовлені різними генетичними факторами, що діють незалежно один від одного;

3) кожен дефект обумовлений різними екзогенними факторами, що діють незалежно;

4) обидва порушення є різними проявами одного й того ж спадкового синдрому;

5) два дефекти виникли в результаті дії одного і того ж екзогенного фактора.

К екзогенним за походженням захворювань, що призводить до складного і навіть множинного порушення розвитку, відносяться різні внутрішньоутробно та постнатально перенесені захворювання. Найбільш відомі з таких внутрішньоутробних захворювань: краснуха, кір, туберкульоз, токсоплазмоз та ін.

У деяких дітей всі ці вади розвитку зустрічаються одночасно у вигляді вродженої катаракти обох очей, глухоти та вродженої вади серця.

Відомим внутрішньоутробним хронічним вірусним захворюванням, яке може призвести до складного дефекту, є цитомегаловірусна інфекція (ЦМВ). Вірус цього захворювання передається при близькому контакті та вважається найбільш поширеним серед усіх вроджених інфекцій. Захворювання часто протікає у дітей майже без видимих симптомів та підтверджується лише після лабораторних досліджень. Як наслідок цієї вродженої інфекції, у дітей можуть виникати ізольовані порушення (вроджена клишоногість, глухота, деформація піднебіння та мікроцефалія) або комплексні (глухота та порушення зору у вигляді хоріоретиніту або атрофії зорових нервів, ДЦП та глухота тощо). В останні роки успішно проводиться профілактика внутрішньоутробної краснухи, але ЦМВ залишається найнебезпечнішою інфекцією, наслідками якої можуть бути уроджені складні порушення у дітей. Причинами вроджених порушень зору, слуху, розумової відсталості можуть стати захворювання матері на токсоплазмоз, сифіліс та ін.

Такі постнатальні захворювання, як кір чи скарлатина, тяжкий грип, перенесені у дитячому віці, також можуть призвести до складного порушення розвитку у дитини. До складного порушення зору та слуху з віком може призвести важкий діабет та низка інших соматичних захворювань.

42. ОСОБЛИВОСТІ РОЗВИТКУ ПІЗНАВАЛЬНОЇ СФЕРИ

У дітей із вродженою сліпоглухотою та збереженими можливостями пізнавальних процесів добре розвинені дотик і нюх. Якщо не перешкоджати розвитку активності такої дитини та сприяти своєчасній появі у неї хапання, сидіння, прямоходіння та самостійності в побутових діях, можна досягти абсолютно вільного орієнтування у приміщенні та розвитку повноцінних предметних дій. Така дитина здатна вже в ранньому дитинстві вільно пересуватися по знайомому приміщенню, впізнавати близьких йому людей по запаху, характерним рухам і по обмацуванню ніг і взуття, діставати предмети, що сподобалися, і іграшки і діяти з ними відповідно до їх призначення.

У таких дітей шкірна чутливість та рухова пам'ять стають особливим способом пізнання навколишнього. Сліпоглухий повинен спиратися у всьому на свій власний руховий та дотиковий досвід. Тому від своєчасної появи в нього самостійної різноманітної рухової активності (перевертання, хапання, сидіння, повзання та ходіння) багато в чому залежать майбутнє орієнтування у просторі та сприйняття. Розвитку рухів сліпоглухої дитини з раннього дитинства потрібно надавати найбільшого значення.

Тактильна чутливість дозволяє сліпоглухим людям сприймати предмети лише дотиком та дією з ними у безпосередньому контакті. У них відзначається незвичайна тонкість нюху, який дає можливість багатьом сліпоглухим знаходити на відстані знайому або незнайому людину, пізнавати погоду на вулиці по запахах з відкритого вікна, визначати особливості приміщень і знаходити в них потрібні предмети. Сліпоглухі з віком здатні визначати на відстані людей, що наближаються по ході, дізнаватися, що хтось увійшов до кімнати, "слухати" рукою звуки музики, визначати ногами напрямок гучних звуків, що виробляються в будинку і на вулиці, і т.д. Вібраційні відчуття можуть стати основою для сприйняття та формування у них мовлення.

Раннє обстеження та правильний підбір слухових апаратів дозволяють суттєво розширити та розвинути слухові можливості сліпоглухої дитини. Спеціальні заняття з розвитку зорового сприйняття у сліпоглухих дітей з залишковим зором можуть навчити їх правильно користуватися мінімальними залишками зору для орієнтування в навколишньому світі.

43. ПСИХОЛОГІЧНА ДІАГНОСТИКА І КОРЕКЦІЯ ПРИ СКЛАДНИХ ПОРУШЕННЯХ РОЗВИТКУ

Обстеження дітей із вираженим порушенням психічного розвитку має включати: регулярну перевірку стану зору та слуху; систематичні психолого-педагогічні обстеження; спрямування всіх сімей на генетичну експертизу.

До встановлення медичного діагнозу мають залучатись і лікарі різних спеціальностей.

Нейрофізіологічний висновок ґрунтується на даних електроенцефалографії та об'єктивного обстеження зору та слуху дитини методом викликаних потенціалів. Особливо велика роль дослідження слухових та зорових викликаних потенціалів. Дані нейрофізіологічного вивчення дитини можуть суттєво вплинути на висновок про наявність та вираженість сенсорних порушень, про глибину та поширеність ураження ЦНС, про зрілість мозкових процесів.

Психолог та лікар підсумовують отримані дані та доповнюють ними історію розвитку дитини. За характером та швидкістю відновлення порушених контактів із середовищем можна судити про перспективи розвитку дитини з набутою втратою зору та слуху. Для цього дуже важливо ретельно зібрати всі наявні відомості про особливості його психічного розвитку до захворювання, а потім своєчасно почати відновлювати втрачені зв'язки, використовуючи збережені органи почуттів.

Психолого-педагогічне обстеження включає дослідження особливостей рухової, пізнавальної та особистісної сфер дитини. У випадках складного та множинного порушення розвитку у дитини велике значення мають спостереження за особливостями поведінки та спілкування з оточуючими у звичній для дитини домашній обстановці. При обстеженні в діагностичному центрі потрібно уважно стежити за особливостями реакції дитини на нове приміщення, спостерігати характер контактів дитини з близькими дорослими та незнайомими людьми, визначати рівень сформованості предметних та ігрових дій, можливості дитини у прийнятті діагностичних завдань від дорослого.

Завдання обстеження дитини зі складним чи множинним порушенням полягає в описі фізичного, соматичного та психічного його стану на даний момент обстеження.

Значну роль відіграють чуйне ставлення батьків до дитини, творчий підхід до вирішення труднощів, завдяки чому вдавалося пройти початковий етап виховання дитини в сім'ї до вступу її до школи.

44. ВИКОРИСТАННЯ ПЕДАГОГІЧНОГО СПОСТЕРЕЖЕННЯ ПРИ ПЕРВИННОМУ ВИявленні ДІТЕЙ З ВІДКЛОНЕННЯМИ У РОЗВИТКУ

Діти групи ризику мають біологічну чи соціальну схильність до порушення нормального онтогенезу чи його дисфункції. Завданнями психолога є виявлення прихованих, " донозологічних " , слабко виражених особливостей розвитку, які виходять поза індивідуальних варіантів нормативної лінії вікового розвитку, і створення умов їхнього подальшого подолання.

Базовим методом є спостереження. Існує кілька його видів.

Стандартизоване спостереження передбачає наявність заздалегідь складеного плану. Таке спостереження зазвичай проводить педагог-психолог, проте може й вихователь під керівництвом педагога-психолога.

Вільне спостереження не передбачає спеціальної підготовки. Зазвичай воно здійснюється вихователем у повсякденній обстановці. Вихователь спостерігає за дітьми на заняттях та під час прогулянок, відзначає особливості формування моторних навичок, навичок самообслуговування, особистісних якостей, специфіку формування способів навчання, ступінь сформованості пізнавальних процесів та умінь виконання різних дій. Така інформація важлива для інших фахівців, оскільки вона характеризує дитину найбільш повно та зібрана у процесі тривалого динамічного спостереження. Вихователь фіксує результати своїх спостережень за дітьми у спеціальному щоденнику, який має бути доступним для інших фахівців. Наприклад, лікар призначає лікування дитині з порушеним опорно-руховим апаратом. Однак, повсякденне спостереження за ним під час медикаментозної терапії він здійснити не може. Але лікареві важливо знати ступінь ефективності призначених препаратів, їх вплив на соматичний та психічний стан даного пацієнта. Тільки вихователь може дати подібну інформацію лікаря та педагога-психолога на підставі тривалого, повсякденного спостереження за дитиною.

Включене спостереження може проводитися вихователем та має значну діагностичну цінність. Цей вид спостереження здійснюється у процесі спільної діяльності вихователя з дітьми. Спостереження проводиться у природній, повсякденній обстановці, при цьому дитина не повинна знати про неї. Існують інші види спостережень: групове, індивідуальне; короткочасне, довготривале; зовнішнє, внутрішнє та ін.

45. РОБОТА З БАТЬКАМИ

Робота з батьками спрямована як на профілактику можливих порушень, так і на корекцію неправильних стилів виховання, що травмують дитину. Вона може проводитись у вигляді тематичних семінарів для батьків, спільних вечорів разом із дітьми. Головна її мета – навчання батьків ефективним навичкам комунікації та способам вираження своєї любові до дитини.

Наступні компоненти ефективного спілкування батьків із дітьми є необхідними.

1. Контакт глаз. Це прямий погляд у вічі іншій людині. Ласкавий погляд знижує рівень тривожності та зменшує страхи у дитини, зміцнює в ній почуття безпеки та впевненості у собі. Часто буває, що батьки використовують контакт очей, тільки коли дорікають дитині, лають, наполягають на своєму. В результаті на тлі зовнішньої покірності та слухняності у дитини можуть розвинутися депресія та невроз.

Батьки повинні знати про дієвість цього контакту як творчого, так і руйнівного.

2. Фізичний контакт. Йдеться про будь-який фізичний контакт: дотик до руки дитини, погладжування по голові, легкі обійми тощо. У щоденному спілкуванні дитина повинна обов'язково відчувати такі ніжні дотики. Ця форма спілкування має бути природною, але не демонстративною та надмірною.

3. Пильну увагу. Дитина має відчувати непідробний інтерес до неї з боку батьків, дбайливу зосередженість, готовність прийти на допомогу у потрібний момент. Пильна увага - життєво важлива потреба кожної дитини.

4. Дисципліна. Передбачається, що впевнена в любові та підтримці з боку дорослих дитина повинна вміти підкорятися певному алгоритму діяльності, дотримуватися прийнятих на себе зобов'язань. Важливо, щоб батьки розуміли, що "покарання" та "дисципліна" суть не одне й те саме. Покарання свідчить у тому, що у системі відносин із дорослим в дитини був обраний чіткий алгоритм взаємної відповідальності. Корекційна робота з батьками має бути спрямована на подолання ними неправильних, що ведуть до спотворення психосоціального розвитку дитини, стилів виховання. Педагог може справитися з цим лише разом із батьками, а цього він має вміти визначити її й врахувати у роботі, роз'яснюючи батькам негативні наслідки неправильного виховання.

Рекомендуємо цікаві статті розділу Конспекти лекцій, шпаргалки:

▪ Загальна біологія. Шпаргалка

▪ Оперативна хірургія Конспект лекцій

▪ Факультетська терапія. Конспект лекцій

Дивіться інші статті розділу Конспекти лекцій, шпаргалки.

Читайте та пишіть корисні коментарі до цієї статті.

<< Назад

Останні новини науки та техніки, новинки електроніки:

Новий спосіб управління та маніпулювання оптичними сигналами 05.05.2024

Сучасний світ науки та технологій стрімко розвивається, і з кожним днем з'являються нові методи та технології, які відкривають перед нами нові перспективи у різних галузях. Однією з таких інновацій є розробка німецькими вченими нового способу керування оптичними сигналами, що може призвести до значного прогресу фотоніки. Нещодавні дослідження дозволили німецьким ученим створити регульовану хвильову пластину всередині хвилеводу із плавленого кремнезему. Цей метод, заснований на використанні рідкокристалічного шару, дозволяє ефективно змінювати поляризацію світла через хвилевід. Цей технологічний прорив відкриває нові перспективи розробки компактних і ефективних фотонних пристроїв, здатних обробляти великі обсяги даних. Електрооптичний контроль поляризації, що надається новим методом, може стати основою створення нового класу інтегрованих фотонних пристроїв. Це відкриває широкі можливості для застосування. ...>>

Приміальна клавіатура Seneca 05.05.2024

Клавіатури – невід'ємна частина нашої повсякденної роботи за комп'ютером. Однак однією з головних проблем, з якою стикаються користувачі, є шум, особливо у випадку преміальних моделей. Але з появою нової клавіатури Seneca від Norbauer & Co може змінитися. Seneca – це не просто клавіатура, це результат п'ятирічної роботи розробників над створенням ідеального пристрою. Кожен аспект цієї клавіатури, починаючи від акустичних властивостей до механічних характеристик, був ретельно продуманий і збалансований. Однією з ключових особливостей Seneca є безшумні стабілізатори, які вирішують проблему шуму, характерну для багатьох клавіатур. Крім того, клавіатура підтримує різні варіанти ширини клавіш, що робить її зручною для будь-якого користувача. І хоча Seneca поки не доступна для покупки, її реліз запланований на кінець літа. Seneca від Norbauer & Co є втіленням нових стандартів у клавіатурному дизайні. Її ...>>

Запрацювала найвища у світі астрономічна обсерваторія 04.05.2024

Дослідження космосу та її таємниць - це завдання, яка привертає увагу астрономів з усього світу. У свіжому повітрі високих гір, далеко від міських світлових забруднень, зірки та планети розкривають свої секрети з більшою ясністю. Відкривається нова сторінка в історії астрономії із відкриттям найвищої у світі астрономічної обсерваторії – Атакамської обсерваторії Токійського університету. Атакамська обсерваторія, розташована на висоті 5640 метрів над рівнем моря, відкриває нові можливості для астрономів у вивченні космосу. Це місце стало найвищим для розміщення наземного телескопа, надаючи дослідникам унікальний інструмент вивчення інфрачервоних хвиль у Всесвіті. Хоча висотне розташування забезпечує більш чисте небо та менший вплив атмосфери на спостереження, будівництво обсерваторії на високій горі є величезними труднощами та викликами. Однак, незважаючи на складнощі, нова обсерваторія відкриває перед астрономами широкі перспективи для дослідження. ...>>

Випадкова новина з Архіву

Чоловіки схильні до ожиріння частіше, ніж жінки 22.04.2023

Вчені Неаполітанського університету імені Федеріко II (Італія) проаналізували 43 дослідження харчових переваг залежно від статі та віку. Усі вони були проведені протягом останніх десяти років.

Виявилося, що жінки їдять більше вуглеводів, фруктів та овочів і менше жиру, ніж чоловіки, схильні до м'ясних та солоних продуктів.

"Очевидно, естрогени діють на ядра гіпоталамуса, що контролюють центри голоду і ситості. Це стимулює апетит і викликає у жінок потяг до продуктів, багатих на вуглеводи. У чоловіків тестостерон активує іншу систему, а саме дофамін - нейротрансмітер мозку. Він викликає почуття сили та злості. Це пояснює потяг до м'ясних та солоних продуктів, споживання яких пов'язане з ожирінням", - пояснила президент Італійського товариства ендокринології (SIE) Аннамарія Колао, повідомляє інформаційне агентство ANSA.

Дослідження було представлено на першому Національному конгресі, присвяченому Ґендерній ендокринології.

Стрічка новин науки та техніки, новинок електроніки

Цікаві матеріали Безкоштовної технічної бібліотеки:

▪ Розділ сайту Електродвигуни. Добірка статей

▪ стаття Башта зі слонової кістки. Крилатий вислів

▪ стаття Де мешкають морські цигани, і чим вони займаються? Детальна відповідь

▪ стаття Водій, який працює на контейнерних перевезеннях. Типова інструкція з охорони праці

▪ стаття Стробоскоп. Енциклопедія радіоелектроніки та електротехніки

▪ стаття Жива електрика. Енциклопедія радіоелектроніки та електротехніки

Залишіть свій коментар до цієї статті:

All languages of this page

Головна сторінка | Бібліотека | Статті | Карта сайту | Відгуки про сайт